Paciente de 67 anos, hipermetrope, relata início súbito de dor ocular intensa à direita há 6 horas, associada à cefaleia frontal, náuseas e halos coloridos ao redor das luzes. Nega trauma. Ao exame: acuidade visual reduzida, hiperemia ciliar, córnea edemaciada, pupila em midríase média arreativa e pressão intraocular de 48 mmHg. Fundo de olho não visualizado. Qual é a conduta mais adequada na abordagem inicial?