Em relação ao manejo de problemas de saúde mental na populaç...

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Q3913433 Psiquiatria
Em relação ao manejo de problemas de saúde mental na população que busca atendimento na Atenção Primária, assinale a alternativa INCORRETA sobre as principais classes de antidepressivos e seus respectivos efeitos, indicações e características.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: A decisão estava na farmacocinética da fluoxetina: a questão testava se o candidato reconhecia sua meia-vida longa. Como a alternativa A a descreve como de meia-vida curta, ela contém o erro que define o gabarito.

Tema central: Antidepressivos e farmacocinética
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A é a incorreta porque afirma que a fluoxetina tem meia-vida curta, quando seu traço clássico é a meia-vida longa, inclusive por metabólito ativo. Esse dado farmacocinético, por si só, já invalida a assertiva.
B
Errada
Compatível com a base da questão: a sertralina tem meia-vida menor que a fluoxetina.
C
Errada
Compatível com a base da questão: os tricíclicos são eficazes, inclusive em depressões graves, e podem causar arritmias cardíacas.
D
Errada
Compatível com a base da questão: a nortriptilina pode ser dosada no sangue e se relaciona a faixa terapêutica/janela terapêutica.
E
Errada
Compatível com a base da questão: a agomelatina é agonista de receptores de melatonina e pode sincronizar o ciclo circadiano.
Pegadinha da questão
Trocar a característica marcante da fluoxetina: ela é lembrada por meia-vida longa, mas a alternativa a descreveu como se tivesse meia-vida curta.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão comparar ISRS, confira primeiro as características farmacocinéticas distintivas, porque um único erro objetivo de meia-vida já invalida a assertiva.
  • Na fluoxetina, lembre o marcador clássico: meia-vida longa e menor tendência a sintomas de descontinuação em comparação com fármacos de retirada mais difícil, como a paroxetina.
  • Se uma alternativa mistura um ponto discutível com um ponto clássico e decisivo, priorize o critério mais sólido cobrado pela base da questão.

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