Em um procedimento cirúrgico ambulatorial, o rigor no contr...
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Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Mastologia |
Q3792356
Medicina
Em um procedimento cirúrgico ambulatorial, o
rigor no controle da temperatura e do ambiente
acústico da sala é fundamental, não apenas para
a equipe, mas também para o bem-estar e a
cooperação do paciente, especialmente enquanto
consciente:
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: Em cirurgia ambulatorial com paciente consciente, o ambiente acústico permanece clinicamente relevante: ruídos e conversas podem ser percebidos, aumentar ansiedade e reduzir confiança e cooperação. Por isso, a alternativa C é a correta.
Tema central: Ambiente acústico cirúrgico
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque parte de uma premissa falsa: sedação não equivale necessariamente a abolição da percepção e da interpretação de estímulos externos. O enunciado enfatiza justamente o período em que o paciente está consciente, e, nesse contexto, ruídos e conversas devem ser atenuados antes e durante esse período, não apenas após indução anestésica.
B
Errada
Está errada porque transforma prevenção de hipotermia e conforto térmico em uma regra universal de temperatura ambiente acima de 25 °C, o que não se sustenta. Pela base, a prevenção de hipotermia perioperatória é multifatorial e não depende de um único valor obrigatório de temperatura da sala.
C
Certa
A alternativa C está correta porque aplica o princípio central do cuidado perioperatório ao paciente consciente: sons metálicos de instrumentais podem ser interpretados como sinal de ameaça ou de evento nocivo iminente, aumentando ansiedade, reduzindo confiança e prejudicando cooperação. O ponto decisivo da questão não é temperatura em faixa fixa, mas o efeito do ambiente acústico sobre a experiência do paciente acordado ou sob sedação.
D
Errada
Está errada por dois motivos técnicos: minimiza indevidamente a importância do ambiente acústico para o paciente consciente e ainda impõe uma faixa térmica rígida de 24 °C a 26 °C sem base universal. O bem-estar e a cooperação do paciente não dependem apenas da temperatura, e a questão cobra exatamente a relevância dos estímulos sonoros.
E
Errada
Está errada porque nega o núcleo médico da questão. Em procedimento ambulatorial com paciente consciente, o ambiente acústico interfere sim na ansiedade, na confiança e na cooperação, pois o paciente pode perceber e interpretar sons e conversas da sala operatória.
Pegadinha da questão
A banca explora duas confusões reais: tratar paciente sedado como se não percebesse sons e dar mais peso a alternativas com números de temperatura, embora o critério decisivo seja o impacto do ambiente acústico sobre o paciente consciente.
Dica para questões semelhantes
- Se o enunciado destacar paciente consciente ou sob sedação, considere que estímulos auditivos continuam clinicamente relevantes.
- Ruídos metálicos e conversas paralelas devem ser julgados pelo efeito sobre ansiedade, confiança e cooperação do paciente.
- Desconfie de alternativas com faixas numéricas rígidas de temperatura quando a base do problema for conforto perioperatório global e não um protocolo com valor universal.
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