A utilização de ampicilina em esquema terapêutico empírico ...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q3792343
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Mastologia |
Q3792343 Medicina
A utilização de ampicilina em esquema terapêutico empírico para tratamento de peritonite tem como principal objetivo cobertura para: 
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Gabarito: B

Fundamento decisivo: O critério decisivo é técnico-microbiológico: em esquema empírico para peritonite, a inclusão de ampicilina tem como finalidade típica acrescentar cobertura para enterococos, especialmente Enterococcus faecalis. Assim, a alternativa B corresponde ao principal alvo da droga nesse contexto e deve ser mantida como correta.

Tema central: Espectro da ampicilina
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta. A base afirma expressamente que a ampicilina não é utilizada com objetivo principal de cobertura antipseudomonas. Portanto, Pseudomonas aeruginosa não corresponde ao alvo distintivo da droga nesse cenário.
B
Certa
A alternativa B está correta porque, no contexto de infecção intra-abdominal/peritonite secundária, a ampicilina é classicamente empregada quando se deseja cobertura enterocócica, notadamente contra Enterococcus faecalis. Esse é o alvo microbiológico distintivo que justifica sua inclusão no esquema empírico segundo o entendimento técnico-científico dominante indicado na base.
C
Errada
Incorreta. Embora a ampicilina possa ter atividade contra alguns Streptococcus, a base exclui essa alternativa porque estreptococos não representam a finalidade principal e característica da inclusão da ampicilina no esquema empírico para peritonite. O critério aqui é finalidade terapêutica principal, não sensibilidade eventual.
D
Errada
Incorreta. Haemophilus influenzae não é o alvo etiológico principal visado com ampicilina em esquemas empíricos de peritonite, segundo a base. A alternativa erra por deslocar o raciocínio para microrganismo que não é o foco típico desse contexto infeccioso.
E
Errada
Incorreta. A base é clara ao afirmar que a ampicilina não é resposta adequada para bactérias ESBL positivas. O erro decorre do critério de resistência bacteriana: produção de ESBL afasta a adequação de beta-lactâmico simples como a ampicilina.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre atividade possível contra outros microrganismos e o motivo principal da inclusão da ampicilina no esquema de peritonite; o alvo distintivo é Enterococcus faecalis, não Streptococcus, Pseudomonas, H. influenzae ou bactérias ESBL.
Dica para questões semelhantes
  • Identifique o alvo microbiológico distintivo da droga no cenário clínico perguntado, e não apenas germes que possam ser sensíveis em outros contextos.
  • Em peritonite, ampicilina deve ser associada à cobertura enterocócica, especialmente Enterococcus faecalis.
  • Exclua alternativas que atribuam à ampicilina cobertura antipseudomonas ou atividade adequada contra ESBL, porque a base nega essas finalidades.

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas