Enquanto aguardava a conduta definida na questão anterior, a...
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Q4436104
Medicina
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O caso a seguir refere-se à questão.
Mulher de 72 anos, com hipertensão arterial, dislipidemia e
diabetes mellitus, refere história de desconforto torácico há cerca
de 6 meses. Relata uma sensação de “peso” retroesternal que
piora ao subir escadas, e melhora em repouso. Há cerca de 2
horas houve aparecimento da dor em repouso, após um estresse
emocional, procurando então atendimento emergencial.
Está em uso de enalapril, atenolol, atorvastatina e metformina.
Ao exame: taquipneia leve em ar ambiente, sem esforço, corada,
acianótica, afebril, com dor de leve intensidade ainda presente.
Frequência cardíaca 65 bpm, pressão arterial de 152 × 96 mmHg
e saturação periférica de oxigênio de 98% em ar ambiente.
Ausculta respiratória sem ruídos adventícios, ritmo cardíaco
regular, em dois tempos, sem sopros. Abdome sem alterações.
Membros inferiores sem edema bilateralmente.
O eletrocardiograma de admissão está abaixo.
Enquanto aguardava a conduta definida na questão anterior, a
paciente subitamente evoluiu com perda da consciência, pulso
carotídeo impalpável e o traçado abaixo no monitor.
Neste momento, a conduta prioritária deve ser:
Neste momento, a conduta prioritária deve ser: