A perda auditiva oculta (hidden hearing loss) é um distúrbio auditivo descrito recentemente. Entre os mecanismos envolvidos na geração da perda auditiva oculta, estão a degeneração sináptica entre as células ciliadas e os neurônios do gânglio espiral (ribbon synapses) e a desmielinização das fibras do nervo auditivo, aspectos esses importantes para sincronizar a transmissão do sinal elétrico. As alterações são induzidas por ruído, drogas, neuropatia periférica ou envelhecimento. Para o diagnóstico, os métodos objetivos e não invasivos são importantes. Diante disso, é correto afirmar que as alterações ocorrem: