Mãe leva filho de quatro anos, à consulta com pediatra por ...
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Ano: 2019
Banca:
IBADE
Órgão:
Prefeitura de Seringueiras - RO
Prova:
IBADE - 2019 - Prefeitura de Seringueiras - RO - Médico Pediatra |
Q1245537
Medicina
Mãe leva filho de quatro anos, à consulta com pediatra por
apresentar dor abdominal e um episódio de sangue na
urina. Mãe relata um episódio de infecção urinária tratado
há dois anos com urinocultura de controle negativa, e
eventual constipação intestinal. Ao exame do abdome
observou-se distensão leve, flatulência, peristalse normal e
presença de pequena massa palpável em quadrante
superior direito e urina positiva para proteínas e sangue.
Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Þ ASPECTOS CLINICOS DO TUMOR DE WILMS
§ A grande maioria das crianças com tumor de wilms apresenta-se com uma massa abdominal grande que pode ser unilateral ou, quando muito grande, ultrapassar a linha média e seguir abaixo da pelve
§ Hematúria, dor no abdome após um traumatismo incidental, obstrução intestinal e o aparecimento de hipertensão são outros padrões de apresentação
§ Em um número considerável de pacientes, as metástases pulmonares estão presentes no momento do diagnóstico primário
§ A maioria tem cura
§ A histologia anaplásica permanece sendo um determinante critico no prognóstico desfavorável
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