O termo obesidade refere-se à condição de excesso de gordur...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q4235260 Patologia
O termo obesidade refere-se à condição de excesso de gordura que acompanha uma gama de comorbidades que incluem, EXCETO: 
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Gabarito: B

Fundamento decisivo: O enunciado pede a exceção entre comorbidades que acompanham a obesidade. A base médica consolidada associa a obesidade a resistência à insulina, dislipidemia, diabetes melito tipo 2 e hipertensão arterial; portanto, a alternativa B é a correta porque COVID-19 é infecção aguda e não comorbidade metabólica típica da obesidade.

Tema central: Comorbidades da obesidade
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada como exceção porque resistência à insulina é uma das alterações mais típicas e precoces da obesidade, especialmente visceral. O excesso de tecido adiposo aumenta ácidos graxos livres, citocinas inflamatórias e adipocinas disfuncionais, reduzindo a sensibilidade à insulina. Portanto, ela pertence ao núcleo fisiopatológico clássico da condição.
B
Certa
COVID-19 é uma infecção viral aguda e não integra a enumeração clássica de comorbidades da obesidade. A base fisiopatológica da obesidade sustenta associação típica com resistência à insulina, dislipidemia, diabetes melito tipo 2 e hipertensão arterial. Mesmo que a obesidade possa atuar como fator de risco para pior evolução de infecções, isso não transforma COVID-19 em comorbidade metabólica crônica própria da obesidade.
C
Errada
Está errada como exceção porque dislipidemia é comorbidade clássica da obesidade. O excesso de gordura corporal favorece hipertrigliceridemia, redução de HDL e perfil aterogênico por aumento do fluxo de ácidos graxos e alteração do metabolismo lipídico hepático. Logo, não pode ser a alternativa excluída.
D
Errada
Está errada como exceção porque diabetes melito tipo 2 tem nexo fisiopatológico consolidado com obesidade. A resistência à insulina crônica associada à disfunção progressiva das células beta favorece o desenvolvimento de DM2. Assim, é comorbidade clássica da obesidade e não a exceção.
E
Errada
Está errada como exceção porque hipertensão arterial é associação clássica da obesidade. Os mecanismos incluem ativação simpática, retenção de sódio, ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona e disfunção endotelial, todos contribuindo para elevação da pressão arterial. Portanto, também integra o conjunto típico de comorbidades.
Pegadinha da questão
A banca mistura uma doença infecciosa aguda com comorbidades metabólicas clássicas da obesidade para induzir o candidato a confundir fator de risco para pior prognóstico infeccioso com comorbidade típica da condição.
Dica para questões semelhantes
  • Separe comorbidades classicamente derivadas da fisiopatologia da obesidade das condições cujo curso apenas pode ser agravado por ela.
  • Lembre que obesidade se conecta diretamente ao eixo resistência à insulina, dislipidemia, DM2 e hipertensão arterial.
  • Não descarte resistência à insulina por ser mecanismo fisiopatológico; nesta temática, ela é alteração típica e central da obesidade.

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo