A terapia pulpar em dentes decíduos visa manter o dente na ...
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Ano: 2026
Banca:
Unesc
Órgão:
Prefeitura de Nova Veneza - SC
Prova:
Unesc - 2026 - Prefeitura de Nova Veneza - SC - Odontólogo |
Q3834042
Odontologia
A terapia pulpar em dentes decíduos visa manter o dente
na arcada até sua esfoliação natural, preservando o
espaço para o sucessor permanente. Os materiais e
técnicas variam conforme o diagnóstico. Analise as
afirmativas a seguir.
I.O Formocresol, historicamente usado na pulpotomia de dentes decíduos, promove a fixação tecidual. Apesar de seu sucesso clínico, seu uso tem sido questionado e reduzido devido a potenciais efeitos citotóxicos, mutagênicos e carcinogênicos, sendo gradualmente substituído por materiais bioativos como o MTA (Ministério do Trabalho e Administração) (Agregado Trióxido Mineral).
II.A pulpectomia está indicada em dentes decíduos com pulpite irreversível ou necrose pulpar, desde que haja suporte ósseo suficiente e a reabsorção radicular não ultrapasse dois terços do comprimento da raiz. O material obturador deve ser reabsorvível, como a pasta de iodofórmio com hidróxido de cálcio (ex: Vitapex ou Guedes-Pinto).
III.O MTA, quando utilizado em pulpotomias de molares decíduos, induz a formação de uma barreira de tecido duro (ponte dentinária) preservando a vitalidade da polpa radicular, apresentando taxas de sucesso clínico e radiográfico superiores ou iguais ao formocresol, sem os riscos de toxicidade sistêmica.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
I.O Formocresol, historicamente usado na pulpotomia de dentes decíduos, promove a fixação tecidual. Apesar de seu sucesso clínico, seu uso tem sido questionado e reduzido devido a potenciais efeitos citotóxicos, mutagênicos e carcinogênicos, sendo gradualmente substituído por materiais bioativos como o MTA (Ministério do Trabalho e Administração) (Agregado Trióxido Mineral).
II.A pulpectomia está indicada em dentes decíduos com pulpite irreversível ou necrose pulpar, desde que haja suporte ósseo suficiente e a reabsorção radicular não ultrapasse dois terços do comprimento da raiz. O material obturador deve ser reabsorvível, como a pasta de iodofórmio com hidróxido de cálcio (ex: Vitapex ou Guedes-Pinto).
III.O MTA, quando utilizado em pulpotomias de molares decíduos, induz a formação de uma barreira de tecido duro (ponte dentinária) preservando a vitalidade da polpa radicular, apresentando taxas de sucesso clínico e radiográfico superiores ou iguais ao formocresol, sem os riscos de toxicidade sistêmica.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: A decisão decorre do conhecimento odontopediátrico consolidado sobre terapia pulpar em dentes decíduos: formocresol teve uso histórico como agente fixador na pulpotomia e foi reduzido por preocupações biológicas; a pulpectomia é indicada em dentes restauráveis com pulpite irreversível ou necrose, exigindo material obturador reabsorvível; e o MTA é um material bioativo apropriado para pulpotomia. Assim, as assertivas I, II e III são compatíveis com a base médica e sustentam a alternativa B.
Tema central: Terapia pulpar em dentes decíduos
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque exclui a assertiva II. Isso contraria o critério técnico de indicação da pulpectomia em dentes decíduos: ela é cabível em pulpite irreversível ou necrose quando há remanescente radicular suficiente, suporte ósseo e possibilidade de manutenção do dente, com uso de material obturador reabsorvível.
B
Certa
A alternativa B está correta porque reúne três proposições compatíveis com o conhecimento odontopediátrico consolidado. A I está certa ao atribuir ao formocresol papel histórico na pulpotomia por fixação tecidual e ao reconhecer sua substituição progressiva por preocupações de citotoxicidade e segurança biológica. A II está certa ao indicar pulpectomia nos casos de pulpite irreversível ou necrose pulpar em dente decíduo com possibilidade de permanência funcional na arcada, exigindo material obturador reabsorvível para acompanhar a rizólise fisiológica. A III também está correta porque o MTA, em pulpotomias de molares decíduos, é um material bioativo e biocompatível, com desempenho clínico e radiográfico ao menos comparável ao formocresol e capacidade de favorecer a preservação da vitalidade da polpa radicular e a formação de tecido duro.
C
Errada
Está errada porque exclui a assertiva III. O erro é ignorar que o MTA, na pulpotomia de molares decíduos, é material bioativo que preserva a vitalidade da polpa radicular e induz formação de tecido duro, com resultados clínicos e radiográficos pelo menos comparáveis aos do formocresol.
D
Errada
Está errada porque exclui a assertiva I. Essa exclusão não se sustenta, pois o formocresol foi de fato utilizado historicamente em pulpotomia por sua ação fixadora tecidual, e a redução de seu uso decorre de preocupações toxicológicas e de biocompatibilidade, exatamente como descrito.
E
Errada
Está errada porque mantém apenas a assertiva I e descarta II e III, ambas corretas. A II acerta ao relacionar pulpectomia a comprometimento pulpar irreversível ou necrose em dente decíduo viável para manutenção, com material reabsorvível; a III acerta ao definir o papel bioativo do MTA na pulpotomia.
Pegadinha da questão
A banca explorou duas confusões reais: a troca entre pulpotomia e pulpectomia e a expansão errada da sigla MTA no enunciado. Mesmo com a sigla expandida de forma incorreta, o material foi corretamente identificado como Agregado Trióxido Mineral, o que não invalida a assertiva III.
Dica para questões semelhantes
- Separe pelo diagnóstico pulpar: pulpotomia busca manter a polpa radicular vital; pulpectomia entra quando há inflamação irreversível ou necrose, desde que o dente ainda possa ser mantido.
- Em dente decíduo, material obturador de canal deve ser reabsorvível, porque precisa acompanhar a reabsorção fisiológica da raiz.
- Quando a questão citar formocresol, o ponto decisivo costuma ser seu uso histórico com ação fixadora versus a perda de preferência por preocupações de biocompatibilidade.
- Quando citar MTA em pulpotomia, procure as ideias de bioatividade, preservação da vitalidade pulpar radicular e indução de tecido duro.
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Comentários
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Do nada um Ministério do Trabalho e Administração
@Caio Vitor kkkkkkkkkkkk
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