A precisão das próteses fixas e removíveis depende diretam...

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Q3834036 Odontologia
 A precisão das próteses fixas e removíveis depende diretamente da estabilidade dimensional e da reprodução de detalhes dos materiais de moldagem. Sobre as propriedades e indicações dos elastômeros e hidrocoloides, analise as afirmativas a seguir e marque V para as verdadeiras e F para as falsas.
(__)O alginato (hidrocoloide irreversível) deve ser vazado imediatamente após a moldagem, pois sofre sinérese (perda de água) ou embebição (ganho de água) dependendo da umidade do meio, o que altera significativamente suas dimensões, não possuindo estabilidade para aguardar mais do que alguns minutos.
(__)As siliconas de adição (polivinilsiloxanas) apresentam a melhor estabilidade dimensional entre os elastômeros, permitindo o vazamento do gesso até 7 dias após a moldagem (ou mais, dependendo da marca), e não liberam subprodutos voláteis durante a polimerização, ao contrário das siliconas de condensação que liberam álcool etílico.
(__)O poliéter é um elastômero hidrofílico (ou menos hidrofóbico que as siliconas), o que facilita a moldagem em presença de leve umidade e o vazamento do gesso, porém apresenta alta rigidez após a presa, o que pode dificultar a remoção da moldeira em casos de grandes retentividades ou em pacientes com doença periodontal.
(__)A pasta zinco-enólica é indicada para moldagens funcionais em prótese total (pacientes edêntulos), sendo um material anelástico após a presa; por isso, é contraindicada em áreas com retentividades severas, sob risco de fratura do material ou lesão à mucosa na remoção.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: O caso se resolve pelo conhecimento consolidado das propriedades dos materiais de moldagem: o alginato é instável dimensionalmente por sinérese e embebição e deve ser vazado precocemente; a silicone de adição tem a melhor estabilidade dimensional entre os elastômeros e não libera subproduto volátil, ao contrário da silicone de condensação, que libera álcool etílico; o poliéter é relativamente mais hidrofílico e bastante rígido após a presa; e a pasta zinco-enólica é anelástica e indicada para moldagem funcional de edêntulos, com limitação em áreas retentivas. Assim, as quatro assertivas são verdadeiras, resultando em V, V, V, V.

Tema central: Materiais de moldagem
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque cada assertiva coincide com o comportamento físico-químico e a indicação clínica clássicos desses materiais. O alginato é hidrocoloide irreversível com baixa estabilidade dimensional, pois perde água por sinérese e ganha água por embebição, exigindo vazamento precoce. A silicone de adição é o elastômero com melhor estabilidade dimensional entre os citados e, diferentemente da silicone de condensação, não libera subproduto volátil relevante; na condensação, a liberação de álcool etílico favorece contração e menor estabilidade. O poliéter tem melhor molhabilidade relativa do que as siliconas tradicionais, mas endurece com alta rigidez após a presa, o que dificulta a remoção em áreas retentivas. A pasta zinco-enólica é rígida/anelástica após a presa, sendo classicamente indicada para moldagem funcional em prótese total de edêntulos e inadequada em retentividades importantes pelo risco de fratura do material ou trauma na remoção.
B
Errada
Está errada porque transforma em falsas a 2ª e a 3ª assertivas, ambas verdadeiras. A 2ª é correta porque a silicone de adição tem maior estabilidade dimensional que a de condensação e esta última libera álcool etílico, o que reduz sua estabilidade. A 3ª também é correta porque o poliéter é relativamente mais hidrofílico que as siliconas tradicionais e apresenta alta rigidez após a presa, o que realmente dificulta a remoção em áreas retentivas.
C
Errada
Está errada porque considera falsas a 1ª e a 2ª assertivas. A 1ª é verdadeira: o alginato sofre alteração dimensional por sinérese e embebição, portanto não é material para aguardar prolongadamente antes do vazamento. A 2ª também é verdadeira: a silicone de adição é a mais estável entre os elastômeros citados e não apresenta o problema de subproduto volátil da silicone de condensação.
D
Errada
Está errada porque marca como falsas a 3ª e a 4ª assertivas, que estão corretas. O poliéter, embora favoreça molhamento relativo e reprodução de detalhes, torna-se bastante rígido após a presa, o que é limitação objetiva em undercuts e em situações com comprometimento periodontal. A pasta zinco-enólica também está corretamente descrita como material anelástico indicado para moldagem funcional de edêntulos e contraindicado em áreas retentivas.
E
Errada
Está errada porque inverte duas assertivas verdadeiras. O alginato não tem estabilidade dimensional prolongada, justamente por troca de água com o meio, o que invalida marcar a 1ª como falsa. A 4ª também não pode ser marcada como falsa, porque a pasta zinco-enólica é de fato rígida/anelástica após a presa, indicada em rebordos edêntulos e inadequada quando há retentividades severas.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre silicone de adição e de condensação quanto à estabilidade dimensional e ao subproduto da reação, além da tendência de esquecer que poliéter e pasta zinco-enólica têm limitação mecânica importante em áreas retentivas.
Dica para questões semelhantes
  • Separe os materiais por comportamento dimensional: alginato é instável por troca de água; silicone de adição é a mais estável; silicone de condensação perde estabilidade pela liberação de álcool.
  • Ao ler poliéter, pense em melhor molhabilidade relativa, mas também em alta rigidez após a presa.
  • Ao ler pasta zinco-enólica, associe a edêntulos e moldagem funcional, nunca a áreas com retentividades importantes.

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