A Hanseníase, doença infecto contagiosa, crônica e de grande...
A Hanseníase, doença infecto contagiosa, crônica e de grande importância para a saúde pública, devido à sua magnitude e seu alto poder incapacitante, é assunto que está em pauta nas discussões de saúde pública do Brasil. Sobre a Hanseníase, analise as assertivas abaixo e responda:
I. Os casos de recidivas são frequentes, mas só ocorrem no período superior a cinco anos após a cura.
II. A dose de rifampicina no tratamento da forma multibacilar é de 600mg com administração supervisionada.
III. O agente etiológico da Hanseníase é o Mycobacterium Leprae, um bacilo álcool-ácido resistente e gram positivo.
IV. Entre o contato com a pessoa doente e o aparecimento dos primeiros sinais pode levar em média 2 a 5 anos.
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Tema central: Hanseníase é uma doença infectocontagiosa crônica causada pelo Mycobacterium leprae, com alto potencial incapacitante e relevância em saúde pública. O domínio do tema exige conhecimento clínico, epidemiológico e terapêutico.
Análise das assertivas:
• I - “Os casos de recidivas são frequentes, mas só ocorrem no período superior a cinco anos após a cura.”
Incorreta. Recidivas na hanseníase são incomuns e podem ocorrer em qualquer tempo após a alta, não havendo delimitação de “superior a cinco anos”. Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Hanseníase (Ministério da Saúde): “A recidiva pode ocorrer a qualquer momento após a alta por cura, não sendo caracterizada por um período mínimo ou máximo para sua ocorrência”.
• II – “A dose de rifampicina no tratamento da forma multibacilar é de 600mg com administração supervisionada.”
Correta. O tratamento da forma multibacilar inclui rifampicina 600mg mensais, dose supervisionada, conforme orienta o Ministério da Saúde e a OMS. Essa conduta é obrigatória para garantir adesão e eficácia terapêutica.
• III – “O agente etiológico da Hanseníase é o Mycobacterium leprae, um bacilo álcool-ácido resistente e gram positivo.”
Correta. O bacilo é álcool-ácido resistente. Embora sua classificação como gram-positivo seja tradicional, sua parede celular rica em lipídios dificulta a coloração, mas é correto afirmar que é gram-positivo em termos didáticos (Harrison’s, 21ª ed.).
• IV – “Entre o contato com a pessoa doente e o aparecimento dos primeiros sinais pode levar em média 2 a 5 anos.”
Correta (com pequena margem para mais). O período de incubação costuma ser de 2 a 7 anos, mas 2 a 5 anos é aceitável na prática, estando dentro do esperado. Diretriz do MS (2022): “varia, em média, de dois a sete anos”.
Alternativa correta: D) Apenas I está errada.
Resumo e dica para prova: Atenção a detalhes e afirmações categóricas (“só ocorrem no período superior a cinco anos”) – são comuns pegadinhas! Busque sempre fundamentar respostas nas diretrizes atuais, como as do Ministério da Saúde, e revisar pontos epidemiológicos e terapêuticos. Recidiva não tem período fixo após cura.
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