Gabarito: A (V – F – F – V)

Tema central: Anatomia e fisiologia da mastigação e deglutição, com ênfase nos músculos da mastigação e no papel do palato mole na fase faríngea da deglutição. Esses pontos são bases da odontologia pré-clínica e aparecem com frequência em provas.

Justificativa item a item

1) Verdadeiro. Masseter, temporal e pterigoideos são os principais músculos da mastigação. Masseter, temporal e pterigoideo medial elevam a mandíbula; os pterigoideos (especialmente o lateral) participam de protrusão e dos movimentos de lateralidade por contração unilateral alternada. Referências: Moore – Anatomia Orientada para a Clínica; Okeson – Oclusão e ATM.

2) Falso. O palato mole não permanece imóvel na deglutição. Ele eleva-se (m. levantador do véu palatino, m. da úvula) e fecha a nasofaringe, prevenindo refluxo nasal e direcionando o bolo para a faringe. Diretrizes fisiológicas: Guyton & Hall; UpToDate – Oropharyngeal dysphagia.

3) Falso. A língua participa ativamente da deglutição (fase oral). Músculos intrínsecos moldam o bolo; extrínsecos (genioglosso, hioglosso, estilóglosso, palatoglosso) o propulsionam contra o palato rumo à orofaringe. Inervação predominante pelo XII (exceto palatoglosso – X). Referência: Gray’s Anatomy; Moore.

4) Verdadeiro. O palato mole eleva-se e sela a nasofaringe durante a deglutição, evitando entrada de líquidos/sólidos nas cavidades nasais e garantindo o trajeto correto para a faringe. Esse é um ponto clássico em fisiologia e fonoaudiologia clínica (UpToDate).

Por que a alternativa A é a correta? Porque combina exatamente a fisiologia esperada: músculos corretos para elevação/lateralidade (V), função ativa do palato na deglutição (logo, negar movimento é F), participação essencial da língua (negar é F) e elevação do palato (V).

Análise das alternativas incorretas

B (V–V–V–V): erra ao considerar verdadeiros os itens 2 e 3; ambos são falsos por negarem funções ativas do palato e da língua.

C (F–F–V–V): erra o primeiro item, pois os quatro músculos citados são fundamentais na mastigação.

D (V–F–F–F): erra o quarto item; o palato realmente se eleva para selar a nasofaringe.

Estratégias para a prova

- Desconfie de termos absolutos como “permanece imóvel” ou “não participa”: em fisiologia, essas afirmações tendem a ser falsas.

- Relacione ação muscular à inervação trigeminal (V3) para mastigação e à coordenação bulbar na deglutição.

Referências úteis: Moore (Anatomia Orientada para a Clínica); Gray’s Anatomy; Okeson (Oclusão e Disfunção Temporomandibular); Guyton & Hall; UpToDate – Oropharyngeal dysphagia.

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