Gabarito: C — I apenas

Tema central: Biossegurança em odontologia envolve precauções-padrão para prevenir infecções cruzadas: higiene das mãos, uso correto de EPI (luvas, máscara, óculos/face shield), manejo seguro de perfurocortantes, esterilização e descarte adequado de resíduos.

Por que a I está correta? Agulhas e lâminas devem ser descartadas imediatamente após o uso em recipiente rígido, resistente à punctura, identificado e próximo ao local de atendimento, sem reencapar, dobrar ou quebrar. Essa conduta reduz acidentes com perfurocortantes e está alinhada às diretrizes CDC (Guideline for Infection Control in Dental Health-Care Settings; Summary 2016) e às normas brasileiras (ANVISA RDC 222/2018 – gerenciamento de resíduos; NR-32 – segurança em serviços de saúde). Exceção técnica: quando for indispensável reencapar por segurança do procedimento, utiliza-se apenas a técnica de uma mão; porém, na prática clínica odontológica rotineira, o descarto imediato sem reencapar é a regra.

Por que a II está errada? Luvas de uso clínico (procedimento/estéreis) são descartáveis e não podem ser reprocessadas. Álcool 70% degrada látex/nitrilo, forma microfissuras e aumenta o risco de contaminação. Diretrizes do CDC e manuais da ANVISA/Ministério da Saúde são explícitos: luvas descartáveis não devem ser lavadas nem desinfetadas para reutilização. Apenas “luvas grossas de borracha” (luvas de utilidade) são reutilizáveis para a limpeza e preparo de artigos, e devem ser desinfetadas/inspecionadas para esse fim, não para atendimento clínico.

Por que a III está errada? Óculos de proteção ou face shield não são opcionais. Máscara cirúrgica não protege as mucosas oculares contra gotículas, respingos e aerossóis gerados por alta rotação/ultrassom. As precauções-padrão exigem proteção ocular durante procedimentos com risco de respingos/aerossóis (CDC 2016; MS/ANVISA). Portanto, máscara sozinha é insuficiente.

Estratégia de prova: Desconfie de termos como “reutilizar descartável” e “opcional” em EPI crítico. Em perfurocortantes, procure por: descarto imediato, recipiente rígido, sem reencapar. Em EPI, lembre que a proteção é de mucosas (boca, nariz, olhos): máscara + óculos/face shield.

Exemplo prático: Após anestesia, descarte a agulha no coletor próximo à cadeira, sem reencapar, sem transportar na bandeja. Para profilaxia, utilize máscara + óculos com laterais ou face shield.

Referências essenciais: CDC – Infection Control in Dental Settings (2003; Summary 2016); ANVISA RDC 222/2018; NR-32; Manuais do Ministério da Saúde sobre precauções-padrão.

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É proibido o reencape de agulhas, bem como sua desconexão manual. A prática do reencape aumenta significativamente o risco de acidentes com materiais perfurocortantes.