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Q3990754 Psiquiatria

Caso clínico 5A01


    A.J.L., homem, 48 anos de idade, viúvo, pessoa em situação de rua, deu entrada na emergência da unidade de queimaduras após se queimar com cachimbo de crack. Relatou que trabalhava como frentista de posto de combustível e tinha hábito de fazer uso de bebida alcoólica diariamente após o expediente. Com o tempo, passou a ingerir álcool combustível, que “era mais barato e fazia efeito mais rápido”. Após a morte de sua esposa, perdeu tudo, passando a viver nas ruas. Foi quando começou a cheirar cola e, quando esta não dava mais “um barato”, aderiu ao crack para “disfarçar a fome” – usava tudo o que ganhava de esmola para comprar droga. Foi internado para tratamento da queimadura, apresentando, já nos primeiros dias, humor deprimido e sensação de fadiga. Tentou evadir-se inúmeras vezes da unidade hospitalar. Afirmava, a todo o tempo, que precisava sair para resolver problemas pessoais, tendo sido flagrado uma ou duas vezes usando cigarro nas escadas de incêndio. 

Ainda com relação ao caso 5A01 e considerando os transtornos relacionados ao uso de substâncias psicoativas, assinale a opção correspondente ao mecanismo admitido pela dependência de crack
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