Tema Central: A questão aborda os hipoglicemiantes orais, que são medicamentos utilizados no tratamento do diabetes para controlar os níveis de glicose no sangue. Esses medicamentos são essenciais na gestão do diabetes tipo 2.

Justificativa para a Alternativa Correta (D - Metformina): A Metformina é um hipoglicemiante oral amplamente utilizado e recomendado como terapia de primeira linha para o tratamento do diabetes tipo 2, de acordo com diretrizes como as da Sociedade Brasileira de Diabetes e da American Diabetes Association. A Metformina atua reduzindo a produção de glicose pelo fígado e aumentando a sensibilidade à insulina nos tecidos periféricos, contribuindo para a redução dos níveis de glicose no sangue.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Captopril: Este é um medicamento anti-hipertensivo, especificamente um inibidor da enzima conversora de angiotensina (ECA), e não tem efeito hipoglicemiante. É usado principalmente no tratamento da hipertensão arterial e insuficiência cardíaca.

B - Insulina: Apesar de ser um agente utilizado no controle do diabetes, a insulina não é um hipoglicemiante oral, pois é administrada por via injetável. É usada principalmente no tratamento do diabetes tipo 1 e, em alguns casos, no tipo 2.

C - Propanolol: Este é um betabloqueador, utilizado principalmente no tratamento de condições cardiovasculares, como hipertensão e arritmias, e não possui ação hipoglicemiante.

E - Alopurinol: Este medicamento é utilizado para tratar a hiperuricemia e prevenir ataques de gota, pois inibe a produção de ácido úrico. Não tem relação com o controle glicêmico.

Conclusão: Para responder corretamente a questões deste tipo, é crucial conhecer a classe e a indicação principal de cada medicamento. No concurso, a Metformina se destaca como o único hipoglicemiante oral listado, o que a torna a opção correta.

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A metformina é um medicamento antidiabético oral que ajuda a controlar a diabetes tipo 2, diabetes tipo 1 e síndrome dos ovários policísticos. 

metformina não é hipoglicemiantes e sim normoglicêmico

metformina não é hipoglicemiantes e sim normoglicêmico

A alternativa correta para a sua questão é a D (Metformina).

Com base nos materiais fornecidos, a análise dos medicamentos citados é a seguinte:

• Metformina (Alternativa D): É descrita explicitamente como a única biguanida utilizada clinicamente e é o fármaco de primeira escolha para o tratamento do diabetes melito tipo 2. As fontes confirmam que ela é um hipoglicemiante oral altamente eficaz, agindo principalmente pela redução da produção hepática de glicose.

• Insulina (Alternativa B): Embora seja o principal hormônio para o controle da glicemia, as fontes explicam que ela é um polipeptídeo degradado no trato gastrointestinal se administrado por via oral. Portanto, deve ser administrada por via parenteral (injeções subcutâneas, intravenosas ou intramusculares), o que a desclassifica como um hipoglicemiante "oral".

• Captopril (Alternativa A): É classificado como um inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA), utilizado primordialmente no tratamento da hipertensão arterial e insuficiência cardíaca.

• Propranolol (Alternativa C): É um antagonista beta-adrenérgico (beta-bloqueador) não seletivo usado para condições cardiovasculares como hipertensão, angina e arritmias.

• Alopurinol (Alternativa E): É um inibidor da enzima xantina-oxidase indicado para o tratamento da gota e estados de hiperuricemia, agindo na redução da síntese de ácido úrico.

Fonte: Minhas referências no notebookLM:

Farmacologia do Golan

Farmacologia Ilustrada

Farmacologia Rang e Dale

  AURA+EGO

Até onde sei a metformina não é um hipoglicemiante e sim um anti-hiperglicemiante