A articulação do joelho é uma estrutura complexa e
fundamental para a locomoção humana, sendo
frequentemente submetida a grandes cargas durante as
atividades físicas. Sua estabilidade depende da
integridade de diversas estruturas, incluindo os
ligamentos cruzados. Em um movimento de mudança de
direção brusca, um atleta apoia o pé no solo e rotaciona
o corpo, sentindo uma instabilidade imediata no joelho.
Este mecanismo é clássico da lesão de qual estrutura?

Question

A articulação do joelho é uma estrutura complexa e
fundamental para a locomoção humana, sendo
frequentemente submetida a grandes cargas durante as
atividades físicas. Sua estabilidade depende da
integridade de diversas estruturas, incluindo os
ligamentos cruzados. Em um movimento de mudança de
direção brusca, um atleta apoia o pé no solo e rotaciona
 o corpo, sentindo uma instabilidade imediata no joelho.
Este mecanismo é clássico da lesão de qual estrutura? Alternativa A: O menisco medial, uma estrutura fibrocartilaginosa
que atua na absorção de impacto e na congruência
articular, sendo lesionado principalmente em
movimentos de compressão. Ou Alternativa B: O tendão patelar, que conecta a patela à tíbia e é
responsável pela transmissão da força gerada pelo
músculo quadríceps femoral para a extensão do
joelho. Ou Alternativa C: O ligamento colateral medial (LCM), cuja principal
função é a de resistir a um estresse em valgo, ou
seja, a uma força aplicada na face lateral do joelho
que tende a "abri-lo" para dentro. Ou Alternativa D: O ligamento cruzado anterior (LCA), que tem como
uma de suas principais funções a de restringir a
translação anterior da tíbia em relação ao fêmur e a
rotação tibial.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] O ligamento cruzado anterior (LCA), que tem como
uma de suas principais funções a de restringir a
translação anterior da tíbia em relação ao fêmur e a
rotação tibial. Gabarito: DFundamento decisivo: O elemento decisivo foi o mecanismo descrito no enunciado: mudança brusca de direção com pé fixo no solo, rotação do corpo e instabilidade imediata no joelho.Tema central: Mecanismo lesional do joelhoAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque, embora o menisco medial possa ser lesionado em torções, o enunciado destaca um mecanismo clássico que aponta primariamente para LCA. O erro é tomar uma possibilidade de lesão meniscal como se fosse a associação pedida.BErradaEstá errada porque o tendão patelar não tem como mecanismo clássico de lesão o pivô/torção com instabilidade imediata descrito. A função extensora do tendão patelar está correta, mas não corresponde ao mecanismo pedido.CErradaEstá errada porque o LCM se relaciona principalmente à resistência ao estresse em valgo, e esse não é o mecanismo central do enunciado. A descrição enfatiza rotação com pé fixo e mudança brusca de direção, quadro mais compatível com LCA do que com LCM.DCertaA alternativa D está certa porque o ligamento cruzado anterior é a estrutura classicamente associada ao mecanismo de pivô/torção descrito no enunciado. Essa associação direta entre o movimento apresentado e o LCA sustenta o gabarito.Pegadinha da questãoA confusão era trocar o mecanismo clássico do LCA por estruturas que também podem aparecer em lesões do joelho, especialmente menisco medial por torção ou LCM por ser um ligamento estabilizador, apesar de o enunciado destacar um padrão rotacional típico de LCA.Dica para questões semelhantesEm questões de joelho, priorize o mecanismo lesional descrito antes de se prender à definição anatômica da estrutura.Pé fixo no solo, mudança brusca de direção, rotação corporal e instabilidade imediata formam o padrão clássico que aponta para LCA.Não marque uma alternativa só porque a descrição funcional da estrutura está correta; ela precisa coincidir com o mecanismo pedido.Quando o enunciado trouxer estresse em valgo como elemento central, pense em LCM; quando trouxer pivô/torção com instabilidade imediata, pense primeiro em LCA.

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A articulação do joelho é uma estrutura complexa e fundamen...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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