Tema central: A questão aborda a cisticercose, infecção causada pela ingestão dos ovos da Taenia solium, e sua importância clínica, epidemiológica e de apresentação neurológica.

Alternativa correta: E) I, II e III.

Justificativa detalhada:

1. “Pode acontecer mesmo em pessoas que não comam carne de porco.”
Esta assertiva está absolutamente correta. A infecção em humanos se deve à ingestão dos ovos eliminados nas fezes de portadores da tênia, e não ao consumo de carne de porco. Assim, qualquer indivíduo exposto a água ou alimentos contaminados por esses ovos pode desenvolver cisticercose, independentemente de hábitos alimentares. Segundo o Harrison’s, “a infecção humana ocorre por ingestão de ovos excretados por pessoas infectadas”.

2. “A Taenia solium está distribuída em todo mundo onde porcos sejam criados.”
Também está correta. O ciclo de vida da Taenia solium depende da presença do porco como hospedeiro intermediário; portanto, a doença ocorre mundialmente em regiões com criação de porcos, sobretudo onde há higiene precária e má fiscalização sanitária, o que facilita a disseminação dos ovos. Fontes como o UpToDate confirmam essa distribuição geográfica.

3. “Crise epiléptica é o achado de apresentação em mais de 70% dos casos.”
Correta do ponto de vista clínico. As crises epilépticas são, de fato, o sintoma mais frequente e o modo de apresentação predominante da neurocisticercose. Embora a prevalência exata varie entre os estudos, cerca de 70% dos pacientes podem se apresentar com epilepsia, especialmente em locais endêmicos (SBP Neurologia, Harrison’s, UpToDate).

Análise das alternativas incorretas:

Todas as opções que consideram apenas uma ou duas assertivas como corretas (A, B, C, D) estão incorretas, pois excluem afirmações verídicas e atualizadas na literatura médica.

Estratégia de resolução:

Analisar com atenção o motivo pelo qual a cisticercose não depende do consumo de carne e lembrar da distribuição geográfica associada à criação de porcos são pontos-chave. Questões desse tipo cobram conhecimento epidemiológico e clínico detalhado, e pequenas imprecisões (como ignorar a via fecal-oral) podem ser “pegadinhas”.

Dica: Quando a banca afirma que vários itens estão corretos, busque referências atuais e de peso (SBP, Harrison’s, UpToDate) para confirmar a prevalência e os mecanismos de transmissão.

Resumo final: Todas as assertivas estão corretas de acordo com as melhores evidências e referências médicas.

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A cisticercose é uma doença causada pela presença de cisticercos, que são larvas da Taenia solium, no corpo humano. As assertivas apresentadas na questão são verdadeiras. A primeira assertiva é verdadeira, porque a ingestão de carne de porco crua ou mal cozida é a principal forma de contágio, mas a contaminação também pode ocorrer por meio do consumo de água e alimentos contaminados com as fezes de indivíduos portadores da doença. A segunda assertiva também é verdadeira, pois a Taenia solium é distribuída em todo o mundo onde porcos são criados. E a terceira assertiva também é verdadeira, porque a crise epiléptica é o achado mais comum na apresentação da doença, ocorrendo em mais de 70% dos casos. Portanto, a resposta correta é a alternativa E, que indica que todas as assertivas estão corretas.