Gabarito: D

Análise do tema:
A Doença de Alzheimer (DA) é uma enfermidade neurodegenerativa crônica e progressiva, caracterizada por declínio da cognição, memória e funções executivas, afetando principalmente idosos. O diagnóstico precoce e o direcionamento correto dentro da rede de saúde são essenciais para o manejo adequado da doença.

Afirmativa I:
Apesar de correta ao atribuir à Atenção Básica um papel central na identificação e no encaminhamento de suspeitas de demências, apresenta grave equívoco ao citar o nefrologista como especialista para atendimento do Alzheimer. O profissional indicado é o neurologista (especialista em doenças do sistema nervoso) e, em casos específicos, o psiquiatra ou geriatra. O encaminhamento equivocado compromete o acesso ao tratamento.

Segundo o PCDT da Doença de Alzheimer do Ministério da Saúde (2021): “O diagnóstico [...] dos pacientes portadores da Doença de Alzheimer deverá se dar nos Centros de Referência em Assistência à Saúde do Idoso [...]” — reforçando o papel do neurologista no cuidado especializado.

Afirmativa II:
Acerta ao descrever o quadro clínico, mas incorre em erro grave ao mencionar lactase e miosina como proteínas relacionadas à DA. Na prática, o processo fisiopatológico da doença envolve deposição de proteína beta-amiloide e emaranhados de proteína tau. Lactase é uma enzima digestiva e miosina, uma proteína muscular, sem ligação com Alzheimer.

Estratégias para provas:
Fique atento a termos técnicos inadequados ou troca de especialidades. Ao ler as alternativas, confirme sempre o especialista correto para cada quadro clínico. Suspeite de assertivas que relacionam proteínas ou processos fisiopatológicos sem coerência com o conhecimento médico consolidado.

Justificativa da alternativa D:
Ambas as afirmações possuem erros conceituais claros, o que as torna falsas. O sucesso nesta questão depende da capacidade de identificar detalhes técnicos e não aceitar descrições incompletas ou equivocadas apenas porque parecem parcialmente corretas.

Referências: PCDT Doença de Alzheimer – Ministério da Saúde, 2021. Harrison's Principles of Internal Medicine, 20ª edição. UpToDate, seção sobre Alzheimer Disease.

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