Analise as afirmativas a seguir:

I. No Brasil, o esquema básico para tratamento da
tuberculose em adultos e adolescentes é composto por
quatro fármacos na fase intensiva e dois na fase de
manutenção. A apresentação farmacológica dos
medicamentos, atualmente em uso, para o esquema básico,
é de comprimidos em doses fixas combinadas com a
apresentação tipo 4 em 1 (Rifampicina, Isoniazida,
Pirazinamida e Etambutol) ou 2 em 1 (Rifampicina e
Isoniazida).

II. Na suspeita de Anemia por deficiência de ferro, deve-se
solicitar um hemograma completo (com os índices
hematimétricos e avaliação de esfregaço periférico) e
dosagem de ferritina. Outras medidas, como ferro sérico,
transferrina e a saturação da transferrina não são
obrigatórios. Pacientes com Anemia por Deficiência de Ferro
têm ferro sérico baixo, transferrina alta e uma saturação da
transferrina baixa. De acordo com os padrões diagnósticos da
OMS, a anemia é classificada como leve a moderada, se a Hb
fica entre 7 a 12 g/ dL, e grave, se a Hb for menor que 7 g/dL.

Marque a alternativa CORRETA:

Question

Analise as afirmativas a seguir:

I. No Brasil, o esquema básico para tratamento da
tuberculose em adultos e adolescentes é composto por
quatro fármacos na fase intensiva e dois na fase de
manutenção. A apresentação farmacológica dos
medicamentos, atualmente em uso, para o esquema básico,
é de comprimidos em doses fixas combinadas com a
apresentação tipo 4 em 1 (Rifampicina, Isoniazida,
Pirazinamida e Etambutol) ou 2 em 1 (Rifampicina e
Isoniazida).

II. Na suspeita de Anemia por deficiência de ferro, deve-se
solicitar um hemograma completo (com os índices
hematimétricos e avaliação de esfregaço periférico) e
dosagem de ferritina. Outras medidas, como ferro sérico,
transferrina e a saturação da transferrina não são
obrigatórios. Pacientes com Anemia por Deficiência de Ferro
têm ferro sérico baixo, transferrina alta e uma saturação da
transferrina baixa. De acordo com os padrões diagnósticos da
OMS, a anemia é classificada como leve a moderada, se a Hb
fica entre 7 a 12 g/ dL, e grave, se a Hb for menor que 7 g/dL.

Marque a alternativa CORRETA: Alternativa A: As duas afirmativas são verdadeiras. Ou Alternativa B: A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa. Ou Alternativa C: A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa. Ou Alternativa D: As duas afirmativas são falsas.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] As duas afirmativas são verdadeiras. Gabarito Comentado:

Tema central: A questão aborda dois eixos fundamentais da clínica médica: tratamento da tuberculose no Brasil e diagnóstico e classificação da anemia ferropriva, ambos contextos frequentes em provas e no cotidiano da saúde pública.

Justificativa para a alternativa correta (A):

Afirmativa I – Tuberculose:
Segundo o Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil (Ministério da Saúde), o esquema terapêutico básico para adultos e adolescentes é formado por 4 fármacos na fase intensiva (rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol) e 2 na fase de manutenção (rifampicina e isoniazida). A apresentação 4 em 1 facilita adesão, reduz erros de dose e está correta conforme a diretriz citada (p. 72-73).

Afirmativa II – Anemia ferropriva:
O diagnóstico baseia-se na solicitação de hemograma completo com análise morfológica das hemácias e ferritina sérica — marcador mais sensível para reservas de ferro, segundo a OMS. Ferro sérico, transferrina e saturação da transferrina não são essenciais para o diagnóstico inicial, sendo exames complementares. Quanto à classificação de gravidade: “leve a moderada” (Hb entre 7 e 12 g/dL), “grave” (Hb < 7 g/dL), seguindo recomendações da OMS e Ministério da Saúde (2018).

Análise das alternativas incorretas:
B, C, D: Em nenhuma hipótese há erro conceitual nas afirmativas, pois ambas refletem as melhores práticas respaldadas por protocolo oficial.

Pontos de atenção/pegadinhas:
- Fique atento ao termo “não são obrigatórios” na investigação da anemia por deficiência de ferro: embora possam ajudar, ferritina é o indicador principal. Nas provas, foque sempre o recomendado pelas diretrizes. 
- A associação dos fármacos para tuberculose atualmente é majoritariamente em dose fixa combinada (“4 em 1” e posteriormente “2 em 1”), ponto explorado em exames porque houve mudanças recentes.

Referências: Ministério da Saúde (Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose, 2ª ed., p. 72-73); OMS (Guideline: Iron deficiency anaemia, 2017). Harrison’s Principles of Internal Medicine, 20ª ed.

Conclusão: Ambas as afirmativas são corretas. O domínio de protocolos e interpretação crítica das diretrizes é essencial para garantir excelência clínica e um bom desempenho nos concursos.

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