Gabarito: A) As duas afirmativas são verdadeiras.

Comentário:

Tema central: O tema envolve terapia antitabágica e tratamento de insuficiência cardíaca com furosemida, ambos tópicos recorrentes em concursos para médicos pelo impacto em saúde pública.

Afirmativa I (Verdadeira):
A Terapia de Reposição de Nicotina (TRN) têm o objetivo de aliviar a abstinência oferecida pela falta do cigarro, sem os danos do tabaco. O ajuste da dose inicial baseia-se no número de cigarros consumidos por dia e, segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) do Tabagismo do Ministério da Saúde (pág. 16): “A dose inicial de reposição deve ser similar ao consumo diário e gradualmente reduzida à medida que os sintomas diminuem.” Portanto, a afirmativa está correta, contemplando boas práticas assistenciais e respaldada por diretriz oficial.

Afirmativa II (Verdadeira):
A furosemida é o diurético de escolha na insuficiência cardíaca com congestão, devendo ser usada de modo precoce para aliviar sintomas e prevenir deterioração clínica. Conforme as Diretrizes Brasileiras de Insuficiência Cardíaca (SBC, 2021, p. 32):
“Em pacientes não previamente expostos, iniciar com 20 a 40 mg EV, em bolus, podendo-se aumentar conforme resposta clínica.”
Assim, a afirmativa destaca corretamente o início do manejo diurético e sua titulação, em consonância com referências oficiais e o UpToDate.

Análise das alternativas:

B) Errada: Ambas estão corretas, não apenas a I.
C) Errada: Apenas a I está correta; II também não está incorreta.
D) Errada: Ambas têm respaldo científico; não são falsas.

Estratégias para a prova: Atenção ao uso de palavras como “principal” e à correspondência de doses e indicações, evitando confundir protocolos atualizados. Sempre relacione o manejo proposto às diretrizes nacionais e às bases clássicas (Harrison’s, SBC, OMS).

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