Na glomerulonefrite membranoproliferativa (mesangiocapilar) ...
Certas glomerulonefrites, em sua evolução, costumam cursar com consumo de complemento, sendo este dado útil no diagnóstico diferencial e prognóstico da doença. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.
Na glomerulonefrite membranoproliferativa (mesangiocapilar) do tipo II, a presença de um anticorpo (IgG), denominado fator nefritogênico que estabiliza a convertase do C3 (C3bBb), ativa o complemento por via alternada e reduz intensamente a fração C3 do complemento sérico.
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A questão aborda a glomerulonefrite membranoproliferativa, especificamente o tipo II, e seu impacto sobre o sistema complemento. Para compreender essa questão é importante entender a fisiopatologia envolvida.
Glomerulonefrite Membranoproliferativa (GMP) é uma forma de doença renal caracterizada por alterações nos glomérulos que resultam em inflamação e, eventualmente, disfunção renal. A GMP tipo II, também conhecida como doença por depósitos densos, está associada a alterações no sistema complemento.
No caso da GMP tipo II, há a presença de um anticorpo pertencente à classe IgG chamado fator nefritogênico C3. Este anticorpo estabiliza o complexo enzimático C3 convertase (C3bBb), que faz parte da via alternativa do complemento. Isso resulta em uma ativação contínua e não regulada do complemento, levando à redução dos níveis séricos de C3. Esta informação é crucial, pois ajuda a diferenciar a GMP tipo II de outros tipos de glomerulonefrites que também podem cursar com consumo de complemento.
Portanto, a afirmação da questão está CERTA, pois descreve corretamente o mecanismo pelo qual a GMP tipo II resulta em consumo de complemento, devido à ação do fator nefritogênico que estabiliza a C3 convertase.
Compreender este mecanismo é essencial para o diagnóstico diferencial de glomerulonefrites, pois o padrão de consumo do complemento pode dar pistas sobre a etiologia subjacente. Em termos de prognóstico, o consumo persistente de complemento pode indicar uma atividade contínua da doença, o que pode influenciar a abordagem terapêutica.
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