A capacidade de transmissão do HIV está
diretamente relacionada à sua fisiopatogenia. O
risco de transmissão do vírus durante as fases da
infecção é:

Question

A capacidade de transmissão do HIV está
diretamente relacionada à sua fisiopatogenia. O
risco de transmissão do vírus durante as fases da
infecção é:  Alternativa A: Limitado ao período de 3 a 6 semanas após a
infecção, conhecido como janela imunológica. Ou Alternativa B: Inexistente durante o período de latência
clínica, quando a carga viral é suprimida.  Ou Alternativa C: Presente em todas as fases da infecção, sendo
o risco proporcional à magnitude da carga viral.  Ou Alternativa D: Restrito à fase de infecção aguda, que dura
de 1 a 3 semanas após a exposição.  Ou Alternativa E: Possível apenas após o desenvolvimento da
aids, quando a contagem de CD4+ está abaixo de
350 células/mm³.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] Presente em todas as fases da infecção, sendo
o risco proporcional à magnitude da carga viral.  Gabarito: CFundamento decisivo: Segundo o entendimento técnico-oficial do Ministério da Saúde, a infecção pelo HIV pode ser transmitida mesmo na ausência de sinais e sintomas, e a transmissibilidade se relaciona à carga viral, podendo a transmissão sexual chegar a zero quando a carga viral está indetectável sob tratamento; como o enunciado pergunta sobre o risco de transmissão nas fases da infecção, a consequência é que ele não se limita à janela imunológica, à fase aguda ou ao estágio de aids, o que conduz à alternativa C.Tema central: Transmissibilidade do HIVAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque confunde janela imunológica com período de transmissibilidade. Pela base, janela imunológica é intervalo entre a infecção e a detecção laboratorial, isto é, um conceito de testagem, não um marco que limite a transmissão a 3 a 6 semanas após a infecção.BErradaEstá errada porque nega transmissão na latência clínica, em confronto com a orientação oficial de que a infecção pode ser transmitida mesmo sem sinais e sintomas. Além disso, a alternativa generaliza indevidamente a ideia de supressão viral: a base só autoriza afirmar risco zero de transmissão sexual na hipótese específica de carga viral indetectável sob tratamento, e não inexistência de transmissão em toda a latência clínica.CCertaA alternativa C corresponde à base oficial adotada na questão: a transmissão do HIV não depende de sintomas nem do desenvolvimento de aids, podendo ocorrer ao longo da infecção, e o risco varia conforme a carga viral. A própria base registra que, com carga viral indetectável sob tratamento, a transmissão sexual se torna zero; fora dessa hipótese específica, a relação decisiva é entre transmissibilidade e magnitude da carga viral. Por isso, a assertiva que vincula todas as fases da infecção ao risco variável conforme a carga viral é a que coincide com o entendimento oficial.DErradaEstá errada porque restringe a transmissão à fase aguda. A base admite que a fase aguda pode ter maior carga viral e maior transmissibilidade, mas não autoriza tratá-la como fase exclusiva de transmissão. O erro técnico é transformar maior risco em exclusividade.EErradaEstá errada porque condiciona a transmissão ao desenvolvimento da aids e à contagem de CD4+ abaixo de 350 células/mm³. Pela base, aids é estágio avançado da infecção, não requisito para transmissibilidade, e não existe exigência desse parâmetro de CD4+ para que haja transmissão.Pegadinha da questãoA banca explorou confusões técnicas reais: tratar a janela imunológica como se fosse período transmissível, confundir fase assintomática com ausência de transmissão e tomar fase aguda ou aids como únicas situações em que o HIV poderia ser transmitido.Dica para questões semelhantesSepare conceito diagnóstico de conceito de transmissão: janela imunológica diz respeito à detecção laboratorial, não ao limite temporal de infectividade.Não associe ausência de sintomas à ausência de transmissão; a base oficial expressamente admite transmissão mesmo sem sinais e sintomas.Quando a alternativa falar em risco de transmissão do HIV, verifique se ela relaciona corretamente esse risco à carga viral e não a uma fase única da doença.

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A capacidade de transmissão do HIV está diretamente relacio...

Gabarito comentado

Gabarito: C

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