Um adulto foi mordido superficialmente por
hamster doméstico, saudável, em ambiente
domiciliar. Conforme a classificação de risco
para indicação de profilaxia, aponte a orientação
quanto à necessidade de profilaxia antirrábica:

Question

Um adulto foi mordido superficialmente por
hamster doméstico, saudável, em ambiente
domiciliar. Conforme a classificação de risco
para indicação de profilaxia, aponte a orientação
quanto à necessidade de profilaxia antirrábica: Alternativa A: Indicar vacina e soro obrigatoriamente. Ou Alternativa B: Indicar apenas vacina em esquema completo. Ou Alternativa C: Indicar apenas soro, sem vacina. Ou Alternativa D: Indicar profilaxia apenas se o animal não
puder ser observado por 10 dias. Ou Alternativa E: Não indicar profilaxia da raiva para esse tipo
de animal.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] Não indicar profilaxia da raiva para esse tipo
de animal. Gabarito: EFundamento decisivo: A espécie agressora é o dado decisivo: hamster doméstico, pequeno roedor urbano/de baixo risco para raiva. Pela diretriz brasileira, acidente superficial com esse animal não indica profilaxia antirrábica, portanto a alternativa correta é a E.Tema central: Profilaxia antirrábica pós-exposiçãoAnálise das alternativasAErradaErrada. Vacina e soro não são indicados rotineiramente após acidente com hamster doméstico, porque a classificação epidemiológica da espécie nas normas brasileiras é de baixo risco para transmissão da raiva. A alternativa erra ao tratar qualquer mordedura de mamífero como indicação automática de profilaxia completa.BErradaErrada. Mesmo sem soro, a vacina isolada também não está indicada nesse contexto. O erro médico é ignorar que, para pequenos roedores urbanos/domésticos como hamster, a diretriz afasta profilaxia antirrábica humana de rotina.CErradaErrada. Soro antirrábico não é usado isoladamente como profilaxia padrão e, além disso, não existe indicação de qualquer profilaxia antirrábica para hamster doméstico nesse cenário de baixo risco. A alternativa falha tanto no esquema quanto na indicação.DErradaErrada. A observação por 10 dias é critério operacional aplicado principalmente a cães e gatos, não o eixo decisório para hamster. Para o animal do enunciado, a própria classificação por espécie já define baixo risco e afasta profilaxia antirrábica rotineira.ECertaA alternativa E está correta porque a norma técnica brasileira e o Guia de Vigilância em Saúde classificam hamster entre os pequenos roedores urbanos/domésticos de baixo risco para transmissão da raiva. Nesse cenário, a decisão não é guiada apenas pelo fato de ter havido mordedura, mas principalmente pela baixa relevância epidemiológica da espécie para raiva humana, o que afasta indicação de profilaxia antirrábica.Pegadinha da questãoA banca explora a generalização indevida de duas ideias: achar que toda mordedura de mamífero exige pelo menos vacina e aplicar a regra de observação por 10 dias, própria sobretudo de cão e gato, a um hamster.Dica para questões semelhantesNa profilaxia antirrábica, identifique primeiro a espécie agressora; esse dado pode definir a conduta antes mesmo do tipo de ferimento.Não aplique automaticamente a observação por 10 dias fora do contexto de cão e gato.Pequenos roedores urbanos/domésticos, como hamster, entram na faixa de baixo risco para raiva nas normas brasileiras, o que afasta vacina e soro de rotina.

Um adulto foi mordido superficialmente por hamster doméstic...

Gabarito comentado

Gabarito: E

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