Fundamento decisivo: Ministério da Saúde, Guia de Vigilância em Saúde, capítulo Esporotricose, seção Laboratorial: "O isolamento em cultivo é o padrão-ouro para o diagnóstico da esporotricose humana e pode ser obtido a partir de exsudatos de lesões, aspirados de abscessos, fragmentos de tecido, líquido sinovial, swabs de conjuntiva ocular, líquor e secreções respiratórias, nos casos de formas extracutâneas (Quadro 1). As amostras devem ser semeadas em ágar Sabouraud com antibióticos, e/ou em Mycosel, e incubadas à temperatura ambiente. As colônias têm crescimento rápido e aparecem, em média, em cinco a oito dias, mas necessitam ser observadas por até 30 dias antes de serem descartadas como negativas." O enunciado descreve úlcera crônica em dedo e cultura de material da lesão em ágar Sabouraud com cloranfenicol, com crescimento rápido em 4 dias, o que corresponde ao achado laboratorial oficial da esporotricose e conduz ao gabarito A.

• Quando o enunciado trouxer cultura de lesão em ágar Sabouraud com antibióticos e crescimento rápido em poucos dias, confronte primeiro com o protocolo oficial da esporotricose.
• Em questões desse tipo, o método laboratorial e o tempo de crescimento podem decidir mais do que a descrição clínica incompleta da forma cutânea.
• Se as alternativas incluírem micoses sistêmicas como diferenciais, não as escolha quando houver correspondência direta e expressa entre quadro clínico-laboratorial e o agente descrito no guia oficial.