A identificação morfológica precisa de parasitos
intestinais e teciduais depende da preservação da
amostra e da aplicação de corantes que evidenciem
estruturas nucleares e citoplasmáticas. Acerca dos
procedimentos de coloração e coleta, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A coloração de Kinyoun (Ziehl-Neelsen modificado) é
essencial para a identificação de oocistos de
Cryptosporidium spp. e Cystoisospora belli, que
aparecem como estruturas álcool-ácido resistentes de
cor rosa-avermelhada.
(__) A Gota Espessa, quando comparada ao Esfregaço
Delgado, apresenta maior sensibilidade para a detecção
de plasmódios devido à maior quantidade de sangue
analisada por campo microscópico, embora dificulte a
identificação da espécie.
(__) O fixador de MIF (Merthiolate-Iodo-Formaldeído) é
utilizado exclusivamente para a preservação de
trofozoítos de Trichomonas vaginalis em amostras de
urina de primeiro jato, impedindo a lise osmótica.
(__) Ovos de helmintos como o Ascaris lumbricoides
devem ser corados obrigatoriamente pela Hematoxilina
Férrica para que a membrana mamilonada se torne
visível sob objetiva de cem vezes (imersão).
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Question

A identificação morfológica precisa de parasitos
intestinais e teciduais depende da preservação da
amostra e da aplicação de corantes que evidenciem
estruturas nucleares e citoplasmáticas. Acerca dos
procedimentos de coloração e coleta, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A coloração de Kinyoun (Ziehl-Neelsen modificado) é
essencial para a identificação de oocistos de
Cryptosporidium spp. e Cystoisospora belli, que
aparecem como estruturas álcool-ácido resistentes de
cor rosa-avermelhada.
(__) A Gota Espessa, quando comparada ao Esfregaço
Delgado, apresenta maior sensibilidade para a detecção
de plasmódios devido à maior quantidade de sangue
analisada por campo microscópico, embora dificulte a
identificação da espécie.
(__) O fixador de MIF (Merthiolate-Iodo-Formaldeído) é
utilizado exclusivamente para a preservação de
trofozoítos de Trichomonas vaginalis em amostras de
urina de primeiro jato, impedindo a lise osmótica.
(__) Ovos de helmintos como o Ascaris lumbricoides
devem ser corados obrigatoriamente pela Hematoxilina
Férrica para que a membrana mamilonada se torne
visível sob objetiva de cem vezes (imersão).
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: Alternativa A: F, F, V, V. Ou Alternativa B: V, F, F, V.  Ou Alternativa C: V, V, F, F. Ou Alternativa D: F, V, V, F.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] V, V, F, F. Gabarito: CFundamento decisivo: A resolução depende de reconhecer que as duas primeiras assertivas descrevem usos corretos de métodos parasitológicos, enquanto as duas últimas trazem exclusividade e obrigatoriedade indevidas. Isso leva à sequência V, V, F, F.Tema central: Métodos diagnósticos parasitológicosAnálise das alternativasAErradaIncorreta porque inverte o valor lógico de todas as assertivas. A primeira não pode ser falsa, já que Kinyoun/Ziehl-Neelsen modificado é técnica clássica para oocistos álcool-ácido resistentes de coccídios intestinais. A segunda também não pode ser falsa, porque a gota espessa é justamente a técnica mais sensível para detecção de plasmódios por analisar mais sangue. A terceira não pode ser verdadeira, pois o MIF não é exclusivo para Trichomonas vaginalis urinário; seu uso é coproparasitológico. A quarta não pode ser verdadeira, porque ovos de Ascaris não dependem obrigatoriamente de hematoxilina férrica para identificação morfológica.BErradaIncorreta porque erra a segunda e a quarta assertivas. A segunda é verdadeira: no diagnóstico microscópico da malária, a gota espessa tem maior sensibilidade que o esfregaço delgado por concentrar maior volume de sangue, enquanto o delgado serve melhor para definição da espécie. A quarta é falsa: a membrana mamilonada de ovos de Ascaris lumbricoides não requer obrigatoriamente hematoxilina férrica para ser reconhecida, já que a identificação se baseia na morfologia característica em exame parasitológico usual.CCertaA alternativa C está correta porque corresponde exatamente à aplicação laboratorial adequada dos métodos citados. A primeira assertiva é verdadeira: a coloração de Kinyoun/Ziehl-Neelsen modificado é método clássico para evidenciar oocistos álcool-ácido resistentes de Cryptosporidium spp. e Cystoisospora belli, que aparecem em tons róseos a vermelho. A segunda também é verdadeira: a gota espessa é mais sensível que o esfregaço delgado para detectar plasmódios por concentrar maior volume de sangue, enquanto o esfregaço delgado preserva melhor a morfologia e favorece a identificação da espécie. A terceira é falsa porque o MIF é conservante/fixador usado em parasitologia intestinal, especialmente em fezes, e não um fixador exclusivo para trofozoítos de Trichomonas vaginalis em urina de primeiro jato. A quarta é falsa porque ovos de Ascaris lumbricoides são reconhecidos por morfologia característica em preparações usuais, sem necessidade obrigatória de hematoxilina férrica nem dependência de imersão para tornar a membrana mamilonada visível.DErradaIncorreta porque torna falsa a primeira assertiva e verdadeira a terceira, ambas em desacordo com o fundamento técnico da questão. A primeira é verdadeira, pois a coloração ácido-resistente modificada é método clássico para identificação de oocistos de Cryptosporidium spp. e Cystoisospora belli. A terceira é falsa, porque o MIF não é fixador exclusivo para trofozoítos de Trichomonas vaginalis em urina de primeiro jato; trata-se de conservante/fixador empregado em parasitologia intestinal, especialmente em amostras fecais.Pegadinha da questãoA banca explorou dois erros clássicos: confundir sensibilidade diagnóstica com capacidade de identificar a espécie na malária e aceitar como verdade afirmações com exclusividade ou obrigatoriedade indevidas, como no uso do MIF e da hematoxilina férrica.Dica para questões semelhantesAssocie cada método ao alvo correto: Kinyoun para oocistos álcool-ácido resistentes; gota espessa para maior sensibilidade; esfregaço delgado para melhor definição morfológica da espécie.Desconfie de termos absolutos como "exclusivamente" e "obrigatoriamente" quando o método tem uso mais amplo ou não é indispensável.Em parasitologia laboratorial, diferencie fixador de amostra fecal de método usado para pesquisa urogenital; essa troca costuma tornar a assertiva falsa.

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Gabarito comentado

Gabarito: C

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