Tema central: Cimentos de ionômero de vidro (CIV) na prática clínica: reação ácido–base autopolimerizável, adesão química ao esmalte e dentina, liberação e recarga de flúor, biocompatibilidade e sensibilidade à umidade no início da presa. Indicados para ART, lesões cervicais e dentes decíduos.

Alternativa correta (C) – Justificativa: O CIV libera flúor de forma contínua, promovendo remineralização e efeito anticariogênico, reduzindo risco de cárie secundária. Essa propriedade é central para sua indicação em ART (Tratamento Restaurador Atraumático) e em dentes decíduos, onde o controle de biofilme e a prevenção são críticos. Além disso, o CIV pode ser “recarregado” por dentifrícios fluoretados. Evidências e diretrizes da OMS/FDI para ART e textos de referência (ex.: Phillips’ Science of Dental Materials; Craig’s Restorative Dental Materials) sustentam essa indicação.

Análise das incorretas:

A) “CIV convencional é fotopolimerizável” – Incorreto. O CIV convencional endurece por reação ácido–base (autopolimerização). Quem pode requerer luz é o ionômero modificado por resina (RMGIC), que combina reação ácido–base e polimerização por luz. Confundir “convencional” com “modificado por resina” é pegadinha comum.

B) “Alta resistência mecânica, ideal para posteriores sob carga intensa” – Incorreto. CIV tem menor resistência ao desgaste e à flexão que resinas compostas e amálgama; por isso não é o material de eleição para grandes cavidades em molares sob alta carga. É mais indicado para Classe V, pequenas Classe I, restaurações provisórias e técnica sanduíche (base de CIV + resina composta).

D) “Proporção pó-líquido não influencia” – Incorreto. A proporção P/L é determinante: mais pó aumenta resistência e reduz solubilidade; excesso de líquido prolonga presa e fragiliza o material. Deve-se seguir a proporção do fabricante e controlar umidade durante a presa inicial.

E) “Baixa adesão contraindica áreas cervicais” – Incorreto. O CIV adesiva quimicamente ao tecido dental via grupos carboxilato ligados ao cálcio do esmalte/dentina, sem necessidade de sistemas adesivos complexos. Por isso é indicado em lesões cervicais e cárie radicular, onde a retenção mecânica é limitada.

Estratégia para a prova: Identifique palavras-chave: “convencional x modificado por resina”, “fotopolimerizável”, “alta resistência sob carga” e “proporção P/L”. Em CIV, pense em: adesão química, flúor, ART, sensibilidade à umidade e limitações mecânicas.

Referências essenciais: OMS/FDI – Manual de ART; Phillips’ Science of Dental Materials (Anusavice/Shen/Rawls); Craig’s Restorative Dental Materials (Sakaguchi & Powers). Esses textos confirmam a liberação de flúor, o mecanismo de presa, a influência da P/L e as indicações clínicas.

Gabarito: C

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