Alternativa correta: B

Tema central: A questão aborda a manobra de Heimlich, um procedimento de primeiros socorros essencial em situações de emergência, especialmente em casos de engasgo por obstrução das vias aéreas por corpo estranho. O conhecimento desse tema é fundamental para profissionais de enfermagem, pois a identificação correta do cenário em que a manobra deve ser aplicada pode salvar vidas.

Resumo teórico: A manobra de Heimlich consiste em compressões abdominais rápidas e firmes, realizadas para expulsar um corpo estranho que esteja obstruindo completamente as vias aéreas superiores. Segundo o Manual de Primeiros Socorros do Ministério da Saúde e as diretrizes da American Heart Association (AHA), ela deve ser feita apenas em casos de obstrução total, quando a vítima não consegue tossir, emitir sons ou respirar e apresenta sinais evidentes de asfixia (exemplo: cianose, esforço respiratório grave).

Justificativa da alternativa correta (B): A alternativa B está correta porque descreve precisamente a situação de obstrução total das vias aéreas com sinais de asfixia. Nesses casos, a manobra é vital para restaurar a via aérea e evitar sequelas graves ou o óbito.

Análise das alternativas incorretas:

A – Incorreta. Sinais de engasgo com obstrução leve permitem que a vítima respire e tussa. A recomendação é incentivar a tosse, não realizar compressões.

C – Incorreta. Paciente inconsciente não deve receber a manobra de Heimlich tradicional, pois as compressões abdominais são substituídas por compressões torácicas e procedimentos de RCP se necessário.

D – Incorreta. Em obstrução parcial, a vítima ainda consegue tossir e respirar, devendo-se apenas observar e incentivar a tosse, jamais interferir com a manobra.

E – Incorreta. A manobra é contraindicada em pacientes com trauma abdominal, pois pode agravar lesões internas – nesses casos, outras abordagens devem ser consideradas.

Dica para concursos: Atente-se aos termos obstrução total versus obstrução parcial/leve. Sempre que o paciente conseguir tossir ou falar, NÃO faça Heimlich. Pegadinhas costumam confundir esses conceitos!

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