O paciente M.S.X., 74 anos, é admitido na unidade de urgênc...

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Q3904620 Enfermagem
O paciente M.S.X., 74 anos, é admitido na unidade de urgência e emergência, sendo acolhido pelo enfermeiro responsável pela triagem. O paciente apresenta início súbito de fraqueza intensa, sudorese fria, mal-estar generalizado e dispneia. Ao exame físico inicial, observa-se pele fria e pegajosa, extremidades frias, respiração ofegante e alteração do nível de consciência. 

Os sinais vitais aferidos são:

▪ Pressão arterial: 78 x 42 mmHg ▪ Frequência cardíaca: 128 bpm ▪ Frequência respiratória: 28 irpm ▪ Saturação de O₂: 89% em ar ambiente ▪ Temperatura axilar: 36,2 °C ▪ Estado neurológico: desorientado no tempo e espaço, responsivo à voz

Com base nesse quadro clínico e nas diretrizes do acolhimento com classificação de risco e nas atribuições legais do enfermeiro, assinale a alternativa CORRETA quanto à conduta imediata a ser adotada.
Alternativas