A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) caracteriza-se ...
Analise as afirmativas abaixo sobre o DPOC.
1. A obstrução crônica ao fluxo de ar na DPOC ocorre devido a uma associação de inflamação nas pequenas vias aéreas (bronquiolite respiratória) e destruição parenquimatosa (enfisema).
2. Os sintomas da DPOC têm início abrupto, são persistentes, porém amenizam com exercício, e tendem a aumentar em frequência e intensidade ao longo do tempo, com episódios de agravamento que duram geralmente alguns dias (exacerbações).
3. O enfermeiro da Atenção Primária deve atuar em ações de prevenção principalmente nas orientações sobre os fatores de risco ambientais, especialmente o tabagismo. Em todas as consultas, independentemente da queixa, fumantes devem ser estimulados a parar de fumar.
4. O enfermeiro precisa estar atento frente ao uso de broncodilatadores inalatórios, devendo orientar o paciente sobre os cuidados, uma vez que o uso prolongado pode trazer complicações em mucosa oral, dentição e cordas vocais.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: O critério decisivo é a afirmativa 2: na DPOC, os sintomas têm evolução insidiosa e pioram aos esforços; portanto, dizer que têm início abrupto e amenizam com exercício a torna falsa. Com isso, permanecem válidas as afirmativas 1 e 3, e a 4 é mantida conforme a chave oficial.
- Em DPOC, a semiologia-chave é dispneia progressiva e pior aos esforços; se a assertiva disser melhora com exercício, desconfie.
- Na fisiopatologia da DPOC, procure a combinação entre pequenas vias aéreas e enfisema.
- Na Atenção Primária, cessação do tabagismo é medida preventiva central e deve ser reforçada em todo contato clínico.
- Em questões sobre inaladores, diferencie efeitos locais clássicos de corticosteroides inalatórios da formulação genérica atribuída a broncodilatadores.
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