Dois pacientes com deficiência de fator VIII são avaliados p...

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Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Hematologista - Edital nº 5 |

Q4441311 Medicina

Dois pacientes com deficiência de fator VIII são avaliados para terapia de reposição com concentrado de fator VIII. O primeiro, de 32 anos, apresenta hemorragia intracraniana após traumatismo craniano, caracterizando sangramento com risco à vida. O segundo, de 45 anos, com hemofilia A, será submetido a procedimento cirúrgico de grande porte. Considerando-se os alvos terapêuticos e o esquema de reposição de fator VIII estabelecidos para esses cenários, determine a alternativa correta.

Para o primeiro paciente, deve-se administrar dose de ataque de 25–30 UI/kg, visando atividade de FVIII de 50–60%, seguida de 15 UI/kg a cada 12 horas. Para o segundo, a meta inicial é de 50–60%, com dose pré-operatória de 25 UI/kg.

Para o primeiro paciente, recomenda-se atingir atividade de FVIII de 30–50%, com dose de ataque de 15 UI/kg e manutenção de 10–15 UI/kg a cada 12–24 horas. Para o segundo, a meta pré-operatória deve ser de 50%, com 25 UI/kg antes da cirurgia.

Para o primeiro paciente, a atividade de FVIII deve ser mantida entre 40–50%, utilizando-se 20–25 UI/kg como dose inicial e repetição a cada 12–24 horas. Para o segundo paciente, recomenda-se atividade inicial de 50–60%, com dose pré-operatória de 25 UI/kg, seguida de 15 UI/kg a cada 12 horas.

Para o primeiro paciente, a meta inicial de FVIII é de 80–100%, com dose de 40–50 UI/kg. Para o segundo, a meta pré-operatória também é de 80–100%, com redução progressiva dos níveis-alvo durante o período pós-operatório.

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