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Com relação as lesões nervosas dos nervos periféricos dos me...

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Q4232717 Terapia Ocupacional
Com relação as lesões nervosas dos nervos periféricos dos membros superiores e o processo de reabilitação em terapia ocupacional é correto afirmar que:
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: A decisão dependia de identificar se a descrição mantinha compatibilidade entre o nervo citado, o nível da lesão e o déficit esperado, especialmente quanto à diferenciação entre lesão alta e baixa e ao território sensitivo-motor.

Tema central: Lesões nervosas periféricas
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque descreve uma complicação reconhecida da lesão nervosa periférica: o neuroma pós-lesão, entendido como proliferação desorganizada de fibras nervosas. Pela base, esse neuroma pode gerar dor importante no nervo e, por isso, limitar o uso funcional da mão. O acerto da alternativa está em associar corretamente a alteração estrutural dolorosa à repercussão funcional.
B
Errada
O erro está na classificação do nível da lesão. Lesão do nervo mediano no punho corresponde a lesão baixa ou distal, não a lesão alta. A alternativa mistura local anatômico com denominação alta/baixa.
C
Errada
Há dois erros concretos. Primeiro, lesão baixa do ulnar é distal, frequentemente no punho/canal de Guyon; trauma no cotovelo ou próximo dele sugere lesão alta, não baixa. Segundo, a alternativa ainda atribui denervação de flexor superficial dos dedos como se fosse padrão definidor do ulnar, o que não corresponde ao critério anatômico-funcional indicado na base.
D
Errada
A alternativa chama de lesão baixa do mediano uma lesão localizada no cotovelo ou próximo dele, mas esse nível corresponde a lesão alta ou proximal. Pela base, a lesão baixa do mediano é distal, tipicamente no punho, enquanto cotovelo/antebraço proximal se relaciona à lesão alta.
E
Errada
O erro é atribuir ao nervo radial um território sensitivo e uma perda funcional que não são os principais dele. Pela base, a lesão radial compromete sobretudo a extensão de punho e dedos; já a sensibilidade típica de polegar, indicador e médio, especialmente na face palmar, relaciona-se ao nervo mediano, não ao radial.
Pegadinha da questão
A confusão real foi trocar lesão alta por lesão baixa com base em local anatômico errado e, em outra alternativa, confundir o território sensitivo do radial com o do mediano.
Dica para questões semelhantes
  • Punho indica lesão distal/baixa; cotovelo ou antebraço proximal indica lesão alta/proximal.
  • Confirme se o território sensitivo e motor descrito corresponde ao nervo citado.
  • Se o local da lesão e a classificação alta/baixa não coincidirem, a alternativa está errada.

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