O desenvolvimento anormal de uma criança gera vários transto...
O desenvolvimento anormal de uma criança gera vários transtornos, sobre o reflexo primitivo de moro, assinale a alternativa incorreta:
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Tema central: O reflexo de Moro é um reflexo primitivo, crucial para avaliação neurológica do recém-nascido, testando integridade do sistema nervoso central. Conhecê-lo é essencial ao fisioterapeuta que atua com neonatologia e pediatria.
Justificativa da alternativa incorreta (C): A alternativa C diz que o barulho forte e repentino é o estímulo padrão para desencadear o reflexo de Moro. Esta informação está incorreta! O estímulo clássico e preconizado pelas diretrizes e manuais de neonatologia é uma súbita queda em extensão da cabeça de poucos centímetros. O barulho intenso pode até provocar uma reação de susto, mas não é o método indicado para avaliação do reflexo de Moro em exames clínicos. Segundo o Manual de Neonatologia da SES-SP, “o reflexo de Moro pode ser provocado pela queda repentina da cabeça em extensão de alguns centímetros” (p. 140).
Análise das alternativas:
A) Correta. O reflexo é normalmente encontrado de 28 semanas de gestação até 5-6 meses de vida. Após esse período, seu desaparecimento é esperado e fisiológico.
B) Correta. A persistência do reflexo após 5-6 meses prejudica o desenvolvimento do controle de tronco e das reações de equilíbrio ao sentar-se, podendo indicar atraso no desenvolvimento neurológico.
D) Correta. A resposta típica: abdução dos membros superiores com dedos abertos, seguida de adução cruzando o tronco e geralmente acompanhada de choro. Esta descrição está de acordo com os principais manuais, como o do Ministério da Saúde (2014).
E) Correta. Reforça o método apropriado para avaliação do reflexo (queda súbita da cabeça), segundo protocolos clínicos brasileiros e internacionais.
Dicas para interpretação: Atenção em provas a termos como “principal”, “padrão ouro” ou descrições típicas do exame físico. Muitos reflexos primitivos infantis podem ser desencadeados por diferentes estímulos, mas os manuais sempre priorizam o método mais fisiológico e padronizado. Palavras como “barulho” podem confundir, mas não são o estímulo recomendado para o teste do Moro.
Evidências e referências utilizadas: Manual de Neonatologia da SES-SP (p. 140), Ministério da Saúde - Atenção à Saúde do Recém-Nascido (2014), artigos de revisão em PubMed e UpToDate sobre avaliação neurológica do recém-nascido.
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