Alternativa Correta: D - a escolha de material que libere flúor para o meio bucal.

Tema Central: A questão aborda o planejamento do preparo cavitário para lesões de cárie proximais incipientes, destacando a importância de escolher o material adequado com base no risco cariogênico do paciente.

Em casos de cárie incipiente, especialmente em pacientes com alto desafio cariogênico, como o descrito, é crucial optar por materiais que possam ajudar na prevenção de novas cáries. Materiais liberadores de flúor são uma escolha ideal, pois o flúor atua na remineralização do esmalte e na inibição da desmineralização, características que são fundamentais para controlar o ambiente cariogênico.

Justificativa da Alternativa Correta: A escolha por um material que libere flúor (alternativa D) é a mais adequada, considerando que o paciente apresenta um elevado consumo de açúcares e bebidas ácidas, o que promove um ambiente bucal altamente cariogênico. O flúor auxilia na proteção e fortalecimento dos dentes contra o ataque cariogênico contínuo, sendo, portanto, uma abordagem preventiva eficaz.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - a escolha de material que resista ao elevado desafio cariogênico, como o amálgama: Embora o amálgama seja resistente ao desgaste, ele não contribui para a prevenção de cáries, pois não libera flúor.

B - o acesso palatino, devido ao comprometimento estético: O acesso palatino não é o mais indicado para lesões proximais incipientes, onde o acesso direto e minimamente invasivo é preferível.

C - o acesso estritamente proximal visando à inserção de compósito: Apesar de o compósito ser esteticamente favorável, ele não oferece a mesma proteção contra cáries que materiais liberadores de flúor.

E - o risco de cárie do paciente e realizar apenas o acompanhamento das lesões: Diante de um ambiente bucal altamente cariogênico, apenas o acompanhamento das lesões sem intervenção não é uma estratégia preventiva eficaz.

Ao abordar questões de dentística, sempre considere o desequilíbrio entre fatores cariogênicos e preventivos, e opte por estratégias que restabeleçam esse equilíbrio.

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CIV em cáries proximais?

Carie incipiente que eu saiba não restaura, não? Mas depende da bibliografia tbm.

Umas das indicações no ionômero é a sua utilização em dentes com cáries incipientes, devido ao seu efeito anticariogênico pela liberação de flúor.