No processo de reabilitação de pacientes amputados de membros superiores e dos membros inferiores atendidos pela terapia ocupacional é correto afirmar que:

Question

A

no nível de amputação conhecido como transumeral do terço proximal ocorre a retirada de todo o osso úmero.

B

as próteses estéticas acionadas por força mecânica ou elétrica possuem componentes como o dispositivo terminal que pode ser a mão ou o gancho.

C

a amputação de um membro superior significa perder a habilidade para segurar e manipular objetos, essa perda pode influir profundamente na autoestima da pessoa e em seu senso de eficiência.

D

em pacientes que sofreram amputação traumática ao nível transfemoral é comum a padronização e indicação de uso de um soquete de prótese do tipo KBM (Kondillenbettung Munster).

E

em pacientes que sofreram amputação traumática ao nível transtibial é muito comum a utilização de uma prótese do tipo Chopart.

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Alternativa [C] a amputação de um membro superior significa perder a habilidade para segurar e manipular objetos, essa perda pode influir profundamente na autoestima da pessoa e em seu senso de eficiência. Gabarito: CFundamento decisivo: A decisão dependia da coerência entre o nível de amputação, o tipo de prótese/soquete e a classificação anatômica citada nas alternativas.Tema central: Amputações e prótesesAnálise das alternativasAErradaEstá incorreta porque confunde o nível transumeral proximal com retirada total do úmero. Amputação transumeral é através do úmero; se todo o úmero fosse retirado, a referência anatômica seria outra, mais proximal, incompatível com a própria noção de segmento umeral residual.BErradaEstá incorreta porque mistura prótese estética com características de prótese funcional acionada mecanicamente ou eletricamente. Dispositivo terminal como mão funcional ou gancho acionado corresponde à descrição de prótese funcional, não de prótese meramente estética, que prioriza aparência.CCertaA alternativa C está correta porque descreve uma consequência funcional e psicossocial compatível com a amputação de membro superior: há comprometimento da preensão e da manipulação de objetos, e essa perda pode repercutir de modo importante na autoestima e no senso de eficiência da pessoa. Esse é o critério que sustenta a assertiva: ela está tecnicamente alinhada às perdas esperadas na reabilitação de amputados de membro superior.DErradaEstá incorreta porque atribui ao nível transfemoral um soquete do tipo KBM. KBM é denominação classicamente associada ao encaixe transtibial, não ao nível transfemoral; portanto, a associação entre nível de amputação e tipo de soquete está errada.EErradaEstá incorreta porque trata Chopart como tipo de prótese utilizada em amputação transtibial. Chopart designa um nível de amputação/desarticulação do pé, e não uma classificação de prótese para amputado transtibial.Pegadinha da questãoA questão explora a troca entre nomenclaturas verdadeiras colocadas em contextos errados: nível de amputação, tipo de prótese e tipo de soquete aparecem misturados para induzir erro técnico.Dica para questões semelhantesConfira se o nome citado se refere a nível anatômico de amputação, tipo de prótese ou tipo de soquete; a troca entre essas categorias costuma invalidar a alternativa.Em membro superior, diferencie prótese estética de prótese funcional: mão ou gancho acionado mecanicamente ou eletricamente aponta para função, não para estética.Associe KBM ao encaixe transtibial e reconheça Chopart como nível de amputação/desarticulação do pé, não como prótese.Quando uma alternativa descreve repercussão funcional e psicossocial compatível com a perda anatômica, ela tende a ser mais sustentável do que definições anatômicas ou protéticas mal associadas.

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Gabarito comentado

Gabarito: C

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