A intervenção terapêutica ocupacional em Pediatria inclui bebês e crianças que apresentam riscos ou alterações no seu desenvolvimento. Para tanto, são empregados princípios da teoria do neurodesenvolvimento, cuja base teórica é o conhecimento do desenvolvimento motor normal. Assinale a alternativa que explicita um conceito descrito adequadamente.

Question

A

Um dos princípios do método Bobath é favorecer o desenvolvimento motor normal por meio da facilitação dos reflexos primitivos, o mais precocemente possível.

B

O método Bobath leva em conta a plasticidade cerebral e previne fixações de posturas, padrões de movimentos anormais e deformidades.

C

O método Bobath preconiza que a sensação proprioceptiva e tátil do movimento deve ser aprendida pela movimentação passiva.

D

O ato motor independe das aferências recebidas do ambiente (feedback) para coordenar o movimento e a postura.

E

O ato motor independe das experiências prévias que permitirão a antecipação do ato (feedforword).

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Alternativa [B] O método Bobath leva em conta a plasticidade cerebral e previne fixações de posturas, padrões de movimentos anormais e deformidades. Gabarito: BFundamento decisivo: A decisão dependia de comparar os princípios do Bobath com as demais alternativas e verificar qual delas descrevia corretamente o conceito dentro do neurodesenvolvimento.Tema central: Princípios do método BobathAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque atribui ao Bobath a facilitação de reflexos primitivos como princípio terapêutico. A base afirma o contrário: no raciocínio neuroevolutivo clássico, reflexos primitivos persistentes interferem no desenvolvimento motor, e a lógica do método é reduzir sua influência funcional, não facilitá-los.BCertaA alternativa B está correta porque descreve objetivos clássicos atribuídos ao Bobath/NDT: considerar a plasticidade do sistema nervoso central e atuar para evitar fixações de posturas e padrões anormais de movimento, além de prevenir deformidades. Esse é o critério técnico que sustenta a resposta, pois corresponde ao foco terapêutico de favorecer movimento mais normal e reduzir a instalação de padrões disfuncionais.CErradaEstá errada porque reduz a aprendizagem sensório-motora à movimentação passiva. Pela base, o Bobath não define o aprendizado do movimento funcional como algo obtido por passividade pura; o manuseio e a facilitação servem para favorecer respostas motoras mais adequadas, e não para substituir a participação ativa por simples movimento passivo.DErradaEstá errada porque nega a dependência do ato motor em relação ao feedback. Isso contraria diretamente o conceito básico de controle motor trazido na base: a coordenação do movimento e da postura depende de aferências do ambiente e do corpo.EErradaEstá errada porque nega a relação entre antecipação motora e experiências prévias. A base é expressa ao afirmar que o feedforward se apoia em experiências prévias e modelos internos; portanto, a antecipação do ato motor não é independente delas.Pegadinha da questãoA questão explorou inversões conceituais reais: trocar a redução da interferência de reflexos primitivos por sua facilitação, confundir facilitação terapêutica com simples movimentação passiva e usar o termo “independe” para inverter os conceitos de feedback e feedforward.Dica para questões semelhantesEm questões sobre Bobath, confirme se a alternativa fala em favorecer movimento mais normal e prevenir padrões/posturas anormais e deformidades.Se a alternativa disser que reflexos primitivos devem ser facilitados como objetivo terapêutico, a tendência é estar errada.Em controle motor, negar dependência de feedback ou de experiências prévias para feedforward é erro conceitual direto.

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Gabarito comentado

Gabarito: B

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