Nas fraturas, a restauração do movimento e da função...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: E – Aderência
1. Tema central da questão:
A questão aborda um conceito fundamental na reabilitação física e na atuação do terapeuta ocupacional em contextos hospitalares: as alterações que podem ocorrer após uma fratura e que dificultam a restauração do movimento e da função.
2. Resumo teórico:
Após uma fratura, processos inflamatórios podem levar à gelificação do líquido extracelular, ligando fibras e tecidos. Isso resulta na formação de aderências, que são bandas ou faixas de tecido fibroso anormais, unindo superfícies normalmente separadas. Elas restringem o deslizamento dos tecidos e comprometem o movimento articular, prejudicando a reabilitação funcional (Fonte: Kisner & Colby, Exercícios Terapêuticos, 6ª ed.).
3. Justificativa da alternativa correta:
A aderência ocorre quando, durante a cicatrização ou inflamação, proteínas do líquido extracelular como o fibrinogênio se depositam, formando uma “cola” que une tecidos, dificultando amplitude de movimento. Reconhecer essa condição é essencial para o planejamento da intervenção terapêutica, que buscará evitar ou tratar as aderências para restaurar a função.
4. Análise das alternativas incorretas:
- A – Edema: refere-se ao acúmulo de líquido nos tecidos, causando inchaço, mas não envolve ligação de tecidos.
- B – Rigidez: é a perda de mobilidade, geralmente resultado de outras alterações, mas não é causada diretamente pela gelificação do líquido extracelular.
- C – Atrofia: é a diminuição do volume muscular por desuso, não relacionada à ligação de tecidos.
- D – Isquemia: é a redução do suprimento sanguíneo, podendo causar necrose, mas não está ligada à gelificação do líquido extracelular.
5. Estratégias de interpretação:
Fique atento a palavras-chave, como “gelificação do líquido extracelular” e “ligando todo o tecido”: elas apontam para processos de adesão anormal, não apenas para inchaço, rigidez ou atrofia. Evite confundir sintomas (edema, rigidez) com processos fisiopatológicos (aderência).
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