Sobre as alterações histológicas vasculares decorrentes de o...

Claro, vamos começar analisando as opções e justificar a escolha da alternativa D como a resposta correta. A alternativa A menciona atrofia da camada média vascular e aumento do diâmetro luminal. No entanto, o Diabetes Mellitus, especialmente quando mal controlado e de longa duração, é mais frequentemente associado a processos patológicos que levam ao engrossamento, e não à atrofia, das camadas vasculares. A alternativa B sugere hiperplasia da camada média vascular e aumento da elasticidade arterial. Porém, no diabetes, o que ocorre é uma diminuição da elasticidade arterial devido à glicação de proteínas e a formação de produtos finais da glicação avançada (AGEs), que afetam as fibras de colágeno e elastina. A alternativa C fala de espessamento da camada média vascular e hiperplasia da camada adventícia. Embora o DM possa estar associado a alguma alteração na camada média, a característica marcante é o acometimento da camada íntima. A alternativa D é a correta pois no Diabetes Mellitus de longa duração é esperado encontrar o espessamento da camada íntima vascular, decorrente da glicação de proteínas e do acúmulo de macrófagos e células espumosas, além da deposição de placas ateroscleróticas, que são acúmulos de lipídios, células inflamatórias, e detritos celulares, que contribuem para a formação de placas que podem obstruir o lúmen vascular. Essas alterações estão relacionadas ao aumento do risco de aterosclerose nos pacientes diabéticos, que pode levar a complicações como doença arterial coronariana, acidente vascular cerebral (AVC) e doença vascular periférica.