Sobre o método clínico centrado na pessoa e sua aplicação co...

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Q3795215 Psiquiatria
Sobre o método clínico centrado na pessoa e sua aplicação como ferramenta para a prática clínica na Atenção Primária à Saúde, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) O entendimento e a valorização do paciente e dos aspectos subjetivos do seu sofrimento são aspectos de destaque na busca de uma prática centrada na pessoa.
( ) Entre os componentes de uma consulta centrada na pessoa, estão: conhecer o contexto do paciente e construir um entendimento acerca do problema e do que precisa ser feito.
( ) Ser um método centrado na pessoa pressupõe uma transferência, em algum grau, do poder classicamente restrito ao médico para o paciente, no que tange à condução da consulta, à análise da situação e ao processo de tomada de decisão a respeito do manejo.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Cadernos de Atenção Básica n. 40, 2015, item 6.2, p. 58-59: "Entre as várias teorias existentes neste campo, destaca-se a desenvolvida por Ian McWhinney, Moira Stewart e Joseph Levenstein, denominada como método clínico centrado na pessoa, onde são identificados seis componentes inter-relacionados: 1) explorar a doença e o adoecimento; 2) compreender a pessoa como um todo; 3) negociar um terreno comum; 4) incorporar prevenção e promoção; 5) incrementar a relação médico-paciente; 6) ser realista (STEWART et al., 2010)."

Tema central: Método centrado na pessoa
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque cada assertiva se harmoniza com um dos componentes oficiais do método clínico centrado na pessoa. A primeira é verdadeira, pois o método inclui a exploração da doença e do adoecimento, o que alcança a vivência subjetiva do paciente, seus sentimentos, ideias e expectativas. A segunda também é verdadeira, porque compreender a pessoa como um todo envolve seu contexto e a construção de entendimento sobre o problema e sobre o que precisa ser feito. A terceira é verdadeira, já que negociar um terreno comum pressupõe participação ativa do paciente na condução da consulta, na análise da situação e na definição do manejo.
B
Errada
Incorreta porque trata a terceira assertiva como falsa. Isso contraria o componente oficial "negociar um terreno comum", que pressupõe construção compartilhada do plano a partir das preferências e possibilidades do indivíduo.
C
Errada
Incorreta porque considera falsas a segunda e a terceira assertivas. A segunda é compatível com "compreender a pessoa como um todo", que abrange o contexto do paciente. A terceira é compatível com "negociar um terreno comum", que exige manejo compartilhado.
D
Errada
Incorreta porque considera falsas a primeira e a segunda assertivas. A primeira está amparada pela valorização da subjetividade do sofrimento no método centrado na pessoa. A segunda também está correta, pois o modelo oficial exige compreensão integral da pessoa.
E
Errada
Incorreta porque considera falsas a primeira e a terceira assertivas. A primeira contraria o reconhecimento oficial de sentimentos, ideias e expectativas singulares do paciente. A terceira contraria a exigência de negociação de terreno comum, que afasta a concentração integral do poder decisório no médico.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre modelo centrado na doença/profissional e método centrado na pessoa. Quem negou subjetividade, contexto ou decisão compartilhada trocou os componentes oficiais do método por uma lógica vertical de consulta.
Dica para questões semelhantes
  • Se o enunciado mencionar método clínico centrado na pessoa, procure os eixos oficiais: subjetividade do adoecimento, compreensão da pessoa como um todo e negociação de terreno comum.
  • Expressões como contexto, expectativas, preferências e plano comum costumam indicar alternativa correta nesse tema.
  • Desconfie de alternativas que concentrem a condução e a decisão apenas no médico; a base oficial exige compartilhamento do manejo.

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