Tema central: Esta questão aborda a anatomia dos ligamentos do tornozelo, especificamente o ligamento deltoide (colateral medial) e suas inserções. Compreender essa anatomia é essencial para reconhecer lesões ligamentares e orientar condutas ortopédicas.

Justificativa para a alternativa correta (B): As fibras profundas do ligamento deltoide originam-se no maléolo medial e se inserem exclusivamente no tálus. Conforme descrito em referências clássicas como “Gray’s Anatomy” e confirmado em materiais de ensino ortopédico, elas são responsáveis por conferir estabilidade medial à articulação talocrural, impedindo a eversão excessiva do tornozelo.
Segundo o “Manual de Ortopedia e Traumatologia” da SBOT, página 165: “As fibras profundas do ligamento deltoide conectam o maléolo medial ao tálus, proporcionando restrição à mobilidade anormal entre tíbia e tálus.” Assim, a alternativa B) tálus, isoladamente é a correta.

Análise das alternativas incorretas:

A) tálus e calcâneo: Incorreta porque as fibras profundas não têm inserção no calcâneo. Apenas fibras superficiais do ligamento deltoide se projetam ao calcâneo.
C) calcâneo, isoladamente: Incorreta, pois o calcâneo só recebe inserção das fibras superficiais do deltoide.
D) tálus, calcâneo e navicular: Embora as fibras superficiais realmente se dirijam a esses três ossos, o enunciado solicita as profundas, que se ligam apenas ao tálus.

Estratégia para provas: Atenção à palavra-chave “profundas”. É comum bancas cobrarem a diferença entre fibras superficiais e profundas. Dê enfoque especial a perguntas sobre inserções ligamentares, pois elas podem confundir com detalhes sutis.

Resumo objetivo: Fibras profundas do ligamento deltoide → do maléolo medial ao tálus.
Fibras superficiais → maléolo medial ao tálus, calcâneo e navicular.

Referência: “Gray’s Anatomy”, “Manual de Ortopedia e Traumatologia” SBOT, UpToDate (Ankle ligaments: Anatomy and function).

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