A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) e os princípio...

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Q3795768 Odontologia
A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) e os princípios do SUS orientam a prática da Odontologia Social. Analise as afirmativas a seguir sobre a organização da saúde bucal no SUS.
I.A diretriz da 'Longitudinalidade do Cuidado' pressupõe a continuidade da relação clínica, com construção de vínculo e responsabilização entre profissionais e usuários ao longo do tempo.
II.O acolhimento na saúde bucal deve se limitar à triagem de pacientes com dor aguda, garantindo que os demais entrem em lista de espera por ordem de chegada.
III.O princípio da Equidade dita que os recursos e serviços devem ser distribuídos de forma desigual, priorizando aqueles com maiores necessidades e vulnerabilidades.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS: 
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: Portaria GM/MS nº 2.436, de 21 de setembro de 2017, consolidada no Anexo XXII da Portaria de Consolidação GM/MS nº 2, de 28 de setembro de 2017, art. 3º, II, f: “Art. 3º São Princípios e Diretrizes do SUS e da RAS a serem operacionalizados na Atenção Básica: (...) II - Diretrizes: (...) f) longitudinalidade do cuidado;”. Além disso, a mesma PNAB, no trecho da diretriz de universalidade, dispõe: “Universalidade: possibilitar o acesso universal e contínuo a serviços de saúde de qualidade e resolutivos, caracterizados como a porta de entrada aberta e preferencial da RAS (primeiro contato), acolhendo as pessoas e promovendo a vinculação e corresponsabilização pela atenção às suas necessidades de saúde. O estabelecimento de mecanismos que assegurem acessibilidade e acolhimento pressupõe uma lógica de organização e funcionamento do serviço de saúde que parte do princípio de que as equipes que atuam na Atenção Básica nas UBS devem receber e ouvir todas as pessoas que procuram seus serviços, de modo universal, de fácil acesso e sem diferenciações excludentes, e a partir daí construir respostas para suas demandas e necessidades.” Aplicando ao caso: I está de acordo com a diretriz expressa da longitudinalidade; II contraria a regra normativa do acolhimento universal; III está correta pela lógica da equidade no SUS, o que leva à alternativa B.

Tema central: PNAB e princípios do SUS
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque inclui a proposição II. A PNAB exige acolhimento com recepção e escuta de todas as pessoas que procuram o serviço, de modo universal e sem diferenciações excludentes, com construção de respostas às demandas. Por isso, é juridicamente incompatível reduzir o acolhimento à triagem de dor aguda e submeter os demais a lista de espera por ordem de chegada como regra.
B
Certa
A alternativa B está correta porque reúne apenas as proposições compatíveis com a base normativa e principiológica indicada. A proposição I é juridicamente sustentada pela previsão expressa da longitudinalidade do cuidado como diretriz da Atenção Básica na PNAB, o que abrange continuidade relacional, vínculo e responsabilização ao longo do tempo. A proposição III também está correta, porque a equidade no SUS não significa tratar todos de forma idêntica, mas priorizar necessidades e vulnerabilidades, com distribuição desigual de recursos e serviços conforme a situação de saúde.
C
Errada
Incorreta porque também inclui a proposição II, que contraria diretamente a disciplina normativa do acolhimento na Atenção Básica. O erro jurídico está em transformar acolhimento em filtro restrito de urgência, quando a PNAB impõe acesso universal, escuta de todos os usuários e resposta organizada segundo necessidades, sem diferenciações excludentes.
D
Errada
Incorreta porque, embora a proposição III esteja correta, a proposição II está errada. A presença de uma afirmação incompatível com a PNAB invalida a alternativa, já que a questão exige somente proposições corretas.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre acolhimento e mera triagem de urgência, além da falsa ideia de que ordem de chegada é critério jurídico geral de organização do acesso na Atenção Básica.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão mencionar longitudinalidade, verifique se a afirmação é compatível com continuidade do cuidado, vínculo e responsabilização ao longo do tempo.
  • Se aparecer acolhimento, elimine enunciados que o reduzam a triagem de casos agudos ou que autorizem exclusão de usuários; a PNAB exige receber e ouvir todas as pessoas.
  • Em SUS, equidade não é igualdade mecânica: a prioridade pode ser dada a quem tem maior necessidade ou vulnerabilidade.

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