Manifestações gengivais na leucemia, que incluem tumefação ...

Gabarito Comentado:

A alternativa correta é E - infiltrado leucêmico gengival. Vamos entender o porquê.

1. Tema Central da Questão: A questão aborda as manifestações gengivais associadas à leucemia, especialmente na forma aguda. Este é um tema importante em periodontia, pois o cirurgião-dentista deve estar preparado para identificar sinais orais que podem indicar doenças sistêmicas graves, como a leucemia.

2. Resumo Teórico: A leucemia é um tipo de câncer que afeta os tecidos formadores de sangue, incluindo a medula óssea. Um dos sinais orais da leucemia é a infiltração leucêmica gengival, que se manifesta como tumefação significativa, ulceração, petéquia e eritema das gengivas. Esses sintomas são mais comuns na leucemia aguda e podem ser os primeiros sinais observáveis da doença.

3. Justificativa da Alternativa Correta: A alternativa E - infiltrado leucêmico gengival é a correta, pois descreve precisamente a condição relatada no enunciado. A presença de infiltrado de células leucêmicas na gengiva resulta em um quadro clínico compatível com o descrito, sendo um sinal importante na detecção precoce da leucemia.

4. Análise das Alternativas Incorretas:

A - GUNA (Gengivite Ulcerativa Necrosante Aguda): Embora também cause ulcerações gengivais, a GUNA é principalmente associada à infecção bacteriana e estresse, e não à infiltração de células leucêmicas.

B - Isquemia gengival: Refere-se à redução do fluxo sanguíneo para as gengivas, o que não está relacionado a manifestações leucêmicas.

C - Gengivite aguda: Geralmente está relacionada à inflamação gengival de origem bacteriana ou viral e não inclui necessariamente as características de infiltração leucêmica.

D - Gengivite descamativa: Esta condição está ligada a doenças de origem imunológica, como o penfigoide mucoso, e não à leucemia.

Estratégias de Interpretação: Em questões como essa, é importante correlacionar os sintomas descritos no enunciado com condições específicas. Observar palavras-chave, como "leucemia" e "manifestações gengivais", ajuda a focar na opção que melhor descrimina essas características.

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