Homem de 48 anos apresenta hipoacusia unilateral progressiva à esquerda e zumbido ipsilateral há 1 ano. Ao exame físico, o teste de Weber lateraliza para a direita e o teste de Rinne é positivo bilateralmente (condução aérea > condução óssea).
A audiometria tonal revela perda auditiva neurossensorial moderada na orelha esquerda, mas o Índice de Reconhecimento de Fala (IRF) é de apenas 40%, desproporcional ao limiar tonal.

Assinale a alternativa que indica corretamente o diagnóstico mais provável.