Se ocorrer uma reação local intensa compatível com reação tipo Arthus, é importante observar o intervalo de dez anos após a aplicação da última dose da vacina para se administrar a dose de reforço.

Injeções subcutâneas de toxoides contendo adjuvante com alumínio podem induzir o aparecimento de abscessos estéreis no local em que a vacina foi aplicada que, raramente, são dolorosos e pruriginosos.

Recomenda-se adiar a vacinação especifica com a vacina dTpa em casos de doenças agudas febris moderadas ou graves até a resolução do quadro. Esta medida tem o intuito de não se atribuir à vacina as manifestações da doença. 

A neurite de plexo braquial não é uma contraindicação para a administração da vacina dT ou dTpa.