A institucionalização do ensino de Enfermagem nos moldes Nightingaleanos, em uma escola pública, se deu em 1923, com a inauguração da atual Escola de Enfermagem Anna Nery (EEAN), na época, pertencente ao Departamento Nacional de Saúde Pública (DNSP), na Capital Federal do país, Rio de Janeiro.

Ocorreu a criação do hospital Nacional dos Alienados, o segundo hospital para doentes mentais da América Latina

No ápice de todas as discussões impulsionadas pelo Movimento de Trabalhadores de Saúde Mental (MTSM) surgiu a Reforma Psiquiátrica Brasileira (RPB) que buscou isolar a relação da sociedade brasileira com o portador de transtorno mental. 

Na década de 1930, enfermeiras da área já questionavam o modelo asilar da assistência psiquiátrica até então vigente e apresentaram o enfoque comunitário com possibilidade de prestar assistência em saúde mental fora dos muros hospitalares, sem isolamento do indivíduo da sua família e do seu próprio ambiente.