A curva de Gompertz tem sido utilizada em oncologia como um...
Nesse modelo,
Gabarito comentado
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Tema central da questão: O enunciado aborda o modelo matemático da curva de Gompertz, amplamente utilizado para descrever o padrão de crescimento tumoral ao longo do tempo. Esse tema, apesar de matemático, tem aplicação prática em Oncologia, pois permite prever e interpretar o comportamento do tumor nos diferentes estágios da doença.
Justificativa da alternativa correta: C) Observa-se uma desaceleração do crescimento do tumor ao longo do tempo. A curva de Gompertz é caracterizada por um crescimento rápido inicial do tumor, que vai progressivamente desacelerando até atingir um platô. Essa mudança decorre de fatores limitantes como depleção de nutrientes locais, hipóxia acentuada e aumento da pressão tecidual, dificultando a proliferação celular. Tal padrão é reconhecido na literatura médica (ex: "Cancer: Principles & Practice of Oncology", DeVita, Hellman & Rosenberg; UpToDate - Tumor growth models).
Em outras palavras, o tumor não cresce exponencialmente de forma indefinida; à medida que aumenta de volume, seu microambiente torna-se hostil e a replicação celular diminui.
Análise crítica das alternativas incorretas:
A) Incorreta: Apesar da fase inicial ser acelerada, o crescimento exponencial não se mantém. A curva de Gompertz, ao contrário do modelo puramente exponencial, prevê a redução progressiva da taxa de crescimento com o tempo.
B) Incorreta: No modelo de Gompertz, a fase inicial é justamente a de crescimento mais rápido, e não mais lento, devido à ausência inicial de barreiras ambientais significativas para a proliferação das células tumorais.
D) Incorreta: O modelo de Gompertz não determina expectativa de vida; ele modela apenas o crescimento celular, sem relação direta obrigatória com a sobrevida do paciente.
E) Incorreta: A curva de Gompertz é, sim, correlacionável à história natural da doença, sendo até utilizada em estudos que avaliam progressão tumoral e resposta a tratamentos.
Estratégia para provas: Atenção a termos como "exponencial" e diferenças entre modelos de crescimento (exponencial x Gompertziano). Palavras que transmitem definitivos (“apenas”, “não é possível”) normalmente denunciam extremismo e tendem a estar erradas.
Resumo de referência: Conforme destacado no UpToDate, "tumor growth slows as mass increases, following a Gompertzian curve, not remaining exponential over time".
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