O transtorno pode ser especificado em relação ao insight, desde com insight bom até com insight ausente, com crenças delirantes. Neste último caso, as crenças delirantes sobre a aparência não devem ser diagnosticadas como transtorno delirante.

A idade média de início é entre 16 e 17 anos, sendo que dois terços dos casos iniciam antes dos 18 anos.

Negligência e abuso infantil são possíveis fatores de risco para o desenvolvimento do transtorno, bem como a presença de parente de primeiro grau com transtorno obsessivo-compulsivo.

Transtornos alimentares e transtorno dismórfico corporal não são entidades nosológicas excludentes.

Apesar do grande sofrimento desses indivíduos, ideação suicida e tentativas de suicídio são raras, talvez justamente pela preocupação com a aparência presente nesses casos.