Na técnica de Ceratoplastia Lamelar Anterior Profunda
(DALK), o objetivo é remover o estroma anterior do receptor,
preservando a membrana de Descemet. Qual das seguintes
alternativas descreve corretamente um dos principais passos
ou um ponto crítico da técnica cirúrgica?

Question

Na técnica de Ceratoplastia Lamelar Anterior Profunda
(DALK), o objetivo é remover o estroma anterior do receptor,
preservando a membrana de Descemet. Qual das seguintes
alternativas descreve corretamente um dos principais passos
ou um ponto crítico da técnica cirúrgica?  Alternativa A: O transplante de córnea penetrante (PK) é preferido em
relação à DALK em casos de ceratocone, pois apresenta
menor risco de rejeição e um tempo de recuperação visual
mais rápido devido à remoção de todas as camadas do
receptor.  Ou Alternativa B: A perfuração da membrana de Descemet durante a DALK
exige a conversão imediata do procedimento para um
transplante de córnea penetrante (PK), pois a visão pósoperatória será inevitavelmente comprometida.  Ou Alternativa C: O hydrodelamination é uma técnica alternativa à big
bubble que utiliza uma cânula de ponta fina para injetar um
fluido (como soro fisiológico) entre o estroma profundo e a
membrana de Descemet, visando uma dissecção mais
controlada.  Ou Alternativa D: A técnica de big bubble de Melles consiste na injeção de
ar no estroma anterior para dissecar a lamela profunda,
criando uma bolha que separa o estroma da membrana de
Descemet, facilitando sua remoção.

Fundação Universitária para o Vestibular · Accepted Answer

Alternativa [D] A técnica de big bubble de Melles consiste na injeção de
ar no estroma anterior para dissecar a lamela profunda,
criando uma bolha que separa o estroma da membrana de
Descemet, facilitando sua remoção.

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