Redes de Atenção à Saúde (RAS) são definidas
como arranjos organizativos de ações e serviços de
saúde, de diferentes densidades tecnológicas, que,
integradas por meio de sistemas de apoio técnico,
logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade
do cuidado.
Segundo a Portaria de Consolidação nº 3/2017 do
Ministério da Saúde, assinale a alternativa que descreve corretamente a estrutura e o papel da Atenção
Primária à Saúde (APS) dentro desse modelo.

Question

Redes de Atenção à Saúde (RAS) são definidas
como arranjos organizativos de ações e serviços de
saúde, de diferentes densidades tecnológicas, que,
integradas por meio de sistemas de apoio técnico,
logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade
do cuidado.
Segundo a Portaria de Consolidação nº 3/2017 do
Ministério da Saúde, assinale a alternativa que descreve corretamente a estrutura e o papel da Atenção
Primária à Saúde (APS) dentro desse modelo. Alternativa A: A RAS estrutura-se de forma piramidal e vertical,
na qual o Hospital Geral atua como o ponto de
comando central e ordenador de todas as ações
de prevenção e promoção da saúde do território. Ou Alternativa B: A RAS caracteriza-se pela fragmentação dos serviços, em que cada nível de complexidade atua
de forma independente, visando evitar a sobrecarga dos sistemas logísticos e de regulação. Ou Alternativa C: A RAS apresenta uma organização poliárquica,
com relações horizontais entre os pontos de
atenção, sendo a Atenção Primária o centro de
comunicação e o nó ordenador que coordena o
fluxo dos usuários na rede. Ou Alternativa D: A RAS define os sistemas logísticos (como o
Cartão Nacional de Saúde e o prontuário eletrônico) como os pontos de atenção secundária,
responsáveis pela execução direta de procedimentos cirúrgicos. Ou Alternativa E: A RAS estabelece que a coordenação do cuidado deve ser realizada exclusivamente pelas
Centrais de Regulação Estaduais, retirando
da Atenção Primária a responsabilidade pelo
acompanhamento longitudinal.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] A RAS apresenta uma organização poliárquica,
com relações horizontais entre os pontos de
atenção, sendo a Atenção Primária o centro de
comunicação e o nó ordenador que coordena o
fluxo dos usuários na rede. Gabarito: CFundamento decisivo: O ponto decisivo era identificar, na Portaria de Consolidação nº 3/2017, que a RAS se organiza de forma poliárquica, com relações horizontais entre os pontos de atenção, e que a APS ocupa o centro de comunicação da rede. Por isso, a alternativa C é a única compatível com o núcleo normativo cobrado.Tema central: RAS e papel da APSAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque descreve a RAS como piramidal e vertical e atribui ao hospital geral o comando central da rede. A diretriz normativa aponta o oposto: organização poliárquica, relações horizontais e APS como centro de comunicação e ordenadora da rede.BErradaEstá errada porque define a RAS pela fragmentação e pela atuação independente dos níveis de complexidade. A RAS foi estruturada justamente para integrar ações e serviços e garantir a integralidade do cuidado, não para manter independência entre níveis.CCertaA alternativa C está correta porque coincide com a diretriz normativa da RAS: organização poliárquica, relações horizontais entre os pontos de atenção e APS como centro de comunicação da rede. Além disso, a APS exerce papel-chave como ordenadora da rede e coordenadora do cuidado, que é precisamente o critério técnico cobrado.DErradaEstá errada porque confunde sistemas logísticos com pontos de atenção secundária. Cartão Nacional de Saúde e prontuário eletrônico são sistemas de apoio/logísticos da RAS; não são serviços assistenciais secundários e não executam procedimentos cirúrgicos.EErradaEstá errada porque retira da APS a coordenação do cuidado e o acompanhamento longitudinal, atribuindo exclusividade às centrais de regulação. Pela base normativa, a APS permanece como coordenadora do cuidado e ordenadora da rede; a regulação não substitui essa função.Pegadinha da questãoA confusão explorada foi trocar o modelo poliárquico e horizontal da RAS por um modelo piramidal/vertical e, junto com isso, deslocar da APS para hospital ou centrais de regulação a função de ordenar a rede e coordenar o cuidado.Dica para questões semelhantesEm RAS, associe organização poliárquica e relações horizontais à APS como centro de comunicação.Desconfie de alternativas que coloquem hospital ou centrais de regulação como ordenadores da rede.Sistemas logísticos apoiam a rede, mas não são pontos de atenção assistenciais.

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Redes de Atenção à Saúde (RAS) são definidas como arranjos ...

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Gabarito: C

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