O diagnóstico em endodontia é o conhecimento de um estado (saúde ou doença) por meio de dados subjetivos, objetivos e exames. Diante da queixa principal, deve-se realizar uma entrevista direcionada: localização, início, intensidade, estímulo, alívio da dor e duração.

O exame intraoral consiste na avaliação dos tecidos moles, avaliação dentária, alterações de cor ou textura, exame periodontal, sondagem periodontal e transiluminação para mostrar fraturas dentárias.

O teste de sensibilidade pulpar pode diferenciar uma polpa vital de uma não vital. Em casos em que a dor é contínua, sem necessitar de estímulo, a pulpite pode ser considerada irreversível. Em casos em que a dor ocorre por estímulo, a pulpite pode ser reversível.

Quando a resposta ao teste térmico com o frio for negativa, pode-se afirmar falha na execução e não que esse dente está com uma necrose pulpar.