Uma gestante de 24 semanas iniciou pré-natal no primeiro tr...

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Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ginecologia e Obstetrícia R4 |

Q4313074 Não definido

Uma gestante de 24 semanas iniciou pré-natal no primeiro trimestre com sorologia para toxoplasmose mostrando IgG e IgM não reagentes. Na consulta atual, nova sorologia revela IgG reagente e IgM reagente, confirmando soroconversão durante a gestação. A ultrassonografia obstétrica não evidencia alterações fetais.
A conduta mais adequada é

iniciar espiramicina imediatamente e indicar PCR para Toxoplasma gondii no líquido amniótico no momento oportuno, respeitando o intervalo mínimo de 4 semanas entre a infecção materna e a amniocentese.

iniciar pirimetamina, sulfadiazina e ácido folínico imediatamente, independentemente da infecção fetal.

aguardar alterações ultrassonográficas antes de iniciar qualquer tratamento.

realizar interrupção da gestação, devido ao elevado risco de infecção congênita.

repetir a sorologia em quatro semanas antes de iniciar qualquer tratamento.

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